第四节 栓塞幻灯片.pptVIP

(三)羊水栓塞(amniotic fluid embolism，AFE)定义 (definition) 在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞导致出血、休克和发生弥散性血管内凝血等一系列病理改变。 发病率：1：5000～1：8000 产妇死亡率：70%～80% * * 第四章 局部血液循环障碍 第四节栓 塞在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管管腔的现象称为栓塞(embolism)。阻塞血管的物质称为栓子(embolus)。最常见的栓子是脱落的血栓栓子，在少见的情况下，脂肪、空气和羊水等也可引起栓塞。 第四章 局部血液循环障碍 第四节栓 塞 一、栓子的运行途径 第四章 局部血液循环障碍 1、左心和大循环动脉内的栓子，最终栓塞于口径与其相当的动脉分支； 2、右心和大循环静脉内的栓子，栓塞于肺动脉干或其分支； 3、肠系膜静脉的栓子，引起肝内门静脉分支的栓塞 4、栓子交叉运行 在有房间隔缺损或室间隔缺损的心脏病患者，心腔内的栓子可由压力高的一侧心腔通过缺损进入另一侧心腔，栓塞于相应的动脉分支。 5、栓子逆向运行 罕见。下腔静脉内的栓子，由于胸腔、腹腔内压骤然剧增(如咳嗽、呕吐)，可逆血流方向栓塞下腔静脉所属的分支。 血栓栓塞 脂肪栓塞 气体栓塞 羊水栓塞 肿瘤细胞栓塞 第三节栓 塞 第四章 局部血液