生理学第三章幻灯片.pptVIP

3. 血型的鉴定 用已知的标准血清（含有凝集素），检测未知的凝集原 （二）Rh血型系统1. Rh血型抗原和分型:人类RBC膜上现发现有40多种Rh凝集原，与临床关系密切有C、D、E、c、d、e六种抗原， d为静止抗原，以D抗原的抗原性最强。  分型：Rh+：有D抗原为Rh阳性(汉族99％)Rh-：无D抗原为Rh阴性(苗族12％，塔塔尔族16％） 2. Rh血型抗体和特点:抗体主要是IgG,属免疫性抗体,可通过胎盘。 特点:①血清中不存在“天然”抗体。②当Rh+的RBC进入Rh-的人体内，通过体液性免疫，产生抗Rh的抗体。 3.临床意义: (1)输血：第一次输血不必考虑Rh血型 第二次输血需考虑Rh血型是否相同 在临床上给患者重复输血时，即便是同一供血者的血液，也要做交叉配血试验，以避免因Rh血型不合而引起的输血反应 (2)妊娠：Rh-的母亲①若输过血，怀孕后其孕儿为Rh+者，孕妇的抗Rh+的抗体，可通过胎盘导致胎儿溶血。 ②第一次孕儿为Rh+，胎儿的RBC因某种原因(如胎盘绒毛脱落)进入母体，或分娩时进行胎盘剥离过程中血液挤入母体,孕妇体内产生抗Rh+的抗体。  第二次妊娠时,孕妇体内的抗Rh+的抗体，通过胎盘导致胎儿溶血。 三、输血原则 （一）输血的基本原则： 1.保证供血者与受血者的ABO血型相合：供血者RBC不被受血者血浆所凝集为原则。