呼吸6节支哮(免费阅读).pptVIP

支气管哮喘病人的护理 情境一 张小薇，女，18岁，学生。呼吸困难、喘息严重发作1天，当地诊所给予泼尼松及氨茶碱口服未见好转。患有过敏性哮喘，对花粉敏感，平时很注意，随身携带气雾剂。入院体检：体温38.5℃，呼吸30次／分。神情紧张，面色苍白，口唇发绀，张口呼吸，喘息，不能流畅说话。呼气音延长，两肺闻及哮鸣音，无湿罗音。心率130次／分，律齐，无杂音，无水肿。张小薇晚上睡眠差，不愿意进食，张小薇担心病情不能及时控制，询问会不会有生命危险。 ？ 情境二 对张小薇做进一步的护理评估发现，她以前曾有几次哮喘急性发作，但都可以自行缓解。对这一次的严重发作很害怕，担心预后；不了解哮喘及相关的治疗、预防保健知识，从未使用过雾化吸入器。 一、概述 概念：支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。 特点：反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，常于夜间和（或）清晨发作、加重，经治疗或自行缓解。 发病情况：全球约有1.6亿病人。 发达国家高于发展中国家。 我国患病率：1%~4%。 儿童发病率高于成人（3%~5%） 城市高于农村。 约40%有家族史。 二、病因和发病机理 （一）病因? 1. 易感因素： 特应性反应、性别等。 2. 致病因素 ：过敏源等。 3. 促成因素 ：呼吸道感染、营养、