支原体45281幻灯片.pptVIP

支原体 支原体(mycoplasma)：是一类没有细胞壁，形态上呈多样性，可通过细菌滤器，能在无生命培养基中生长的最小的原核细胞型微生物。因其生长后能形成分枝长丝，故命名为支原体。 柔膜纲(Molicute) 支原体目(Mycoplasmatales) 支原体科(Mycoplasmaceae 支原体属(Mcoplasma): 肺炎支原体, 人型支原体 脲原体属(Ureaplasma): 解脲脲原体 无胆甾原体科(Achleplasmataceae): 不需外源胆固醇 螺原体科(Spiroplasmataceae) 现已分离出150余种, 人体寄生至少有15种, 分属于: 一、分类 二、临床意义 （一）致病物质及机制 1. 顶端结构：粘附和定植功能，刺激作用致炎症 2. 多糖荚膜：抗吞噬作用 3. 夺取宿主细胞的脂质与胆固醇，破坏细胞。 4. 产生毒性代谢产物(如神经毒素、超氧离子、氨 等），引起细胞损伤。 （二）所致疾病 非典型性肺炎（约占非细菌性肺炎的1/2），通过呼吸道传播——肺炎支原体（不分解尿素） 实验室污染，常导致细胞培养失败。 泌尿生殖系统感染，可造成不育症。通过性接触 传播或母婴传播——解脲脲原体、人型支原体及 生殖支原体（能分解尿素)。 通过飞沫传染, 多发夏秋季节. 多见于青少年 所致疾病: 引起间质性肺炎(非典型性肺炎) 哮喘及支气管炎 致病机制: 生长繁殖, 直接导致细胞损伤 产生毒性物质导致炎症损伤 1. 肺炎支原体 引起原发性非典型性肺炎，以间质性肺炎为主。一般无明显临床症状。 通过飞沫传播（呼吸道传播） 冷凝集实验——肺炎衣原体感染后，患者血清中出现冷凝集素，能在0-4 ℃条件下凝集人红细胞（37℃时却无此效应）。此凝集实验为非特异性的，仅33-75%患者出现，是肺炎衣原体感染的辅助诊断试验。 关于肺炎支原体 肺炎支原体在肺泡上皮细胞表面的粘附 2. 泌尿生殖道支原体 病原体: 溶脲尿原体、人型支原体及生殖支原体 所致疾病：性传播性疾病，仅次于衣原体占第二位。常发生混合感染，如支原体+衣原体，支原体+淋球菌。 (1) 泌尿生殖系统炎症 及泌尿道结石 (2) 男性不育症 (3) 先天畸形, 自然流产, 死胎 支原体是引起实验室细胞感染的非常普遍的现象，常常导致细胞培养失败 （一）形态结构特性 2. 无细胞壁，高度多形态性：球形、双球形、丝状、星状等。胞膜外可形成多糖荚膜，与致病性有关。 3. 个体微小，0.2 ~0.3 μm，为能在无生命培养基 上生长的最小微生物。 1. G-，但不易着色，Giemsa染色呈淡紫色。 三、生物学特性 含两种核酸，基因组为环状双链DNA。 细胞膜分三层，中层脂质中固醇含量高(约占36%) 6. 抵抗力较弱（无细胞壁）。 球状体：0.2~0.25 mm，最小达0.1 mm； 丝状体： 最长可达150 mm。 因细胞柔软且具扭曲性，致使细胞能通过孔径比自身小得多的过滤器 支原体的细胞膜中含有一般原核生物所没有的甾醇， 所以即使缺乏细胞壁，其细胞膜仍有较高的机械强度。 支原体的电镜照片 支原体的荷包蛋状菌落 支原体与L型细菌的比较 性 状 支原体 L型细菌 来源 自然界、人与动物 由细菌诱生而成 遗传 与细菌无关 与原菌相关,并可回复 培养 一般培养基稳定生长 高渗培养基 荷包蛋状菌落 0.1~0.3mm，生长慢 0.5~1.0mm 胆固醇 占细胞膜36% 细胞膜不含胆固醇 液体培养 混浊度极低 有一定混浊度,粘附生长 （二）培养 营养要求较一般细菌为高，培养需加入10%~20% 的血清。 2. PH适应范围广，PH 7.8~ 8.0。 溶脲脲原体的适 应PH则为6.0~6.5。