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老年人心理健康调查问卷亲爱的爷爷奶奶:您好!我们正在对老年人的身体和内心状况做出调查,请您放心回答。衷心感谢您的参与,祝您健康如意!请选择一个选项您的性别?男士女士您的年龄?您的居住方式:独居和老伴一起生活和子女一起生活老伴、子女都在身边您的文化程度:不识字上过私塾小学初中高中大专/中专大学及以上您(以前)从事时间最长的职业是:无业人员农民教职工企业职工个体户医疗人员政府机关人员军人其他您现在主要的收入来:退休金配偶子女其他您觉得自己的经济状况如何?够用且有余大致够用有些困难非常困难您现在的生活自理能力如何?能自理需要别人适当的帮助完全需要他人的照顾假如您生病了会怎么办?立即去医院就诊大病去医院,小病在家吃药熬熬就过去了谁陪你去看病?老伴子女或孙子女邻居或朋友亲戚自己其他您经常参加老年活动吗?经常参加偶尔参加不参加老年活动室(唱歌、跳舞、互动游戏等)(做操、散步、下棋、打麻将等)您有哪些兴趣爱好?书法养花、养鱼下棋看书跳舞跑步练太极其他( )请仔细填写下列情况非常不符合不符合一般符合非常符合时常感到情绪沮丧、郁闷感到早晨的心情最不好常常要哭或想哭感到无故地疲劳感到坐立不安时常感觉心跳加快易发怒常常为一些事情担忧常感到孤独、寂寞经常夜间睡不好有良好的个性、人格对很多事情都泰然处之感到生活很充实当遇到苦难时,总有朋友可以帮助我我的情绪一般不会受外界的干扰经常保持积极、乐观的心态能与别人保持良好关系是个有责任心的人有幸福感且对生活现状满意有无所不谈的知心朋友有广泛的兴趣爱好身体状况、智力情况和情绪很和谐感觉自己处境安全,从不担心自己生活在危险中平时饮食有规律且膳食合理、睡眠质量高感觉自己老了,但仍有现实价值能切实有效的面对问题和解决问题而不逃避常为他人做一些力所能及的事常帮助不幸的人和家人发生争执,很快就不在意了有时会发脾气,但平静下来后很后悔生活中,从不把烦心事压在心里最后,您认为社会重视老年人吗?( ) 非常重视( )一般( )不重视为了老年人群的身心健康,您有什么意见或建议?( )下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除!!!谢谢!!!小故事1、《扁鹊的医术》 魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精于医术,到底哪一位最好呢? 扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。 文王再问:“那么为什么你最出名呢? 扁鹊答:“长兄治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去;中兄治病,是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病,所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术,所以以为我的医术高明, 名气因此响遍全国。 大道理:事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制。 小故事2、危险的森林里 一个人在森林中漫游时,突然遇见了一只饥饿的老虎,老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开,但是老虎紧追不舍,他一直跑一直跑,最后被老虎逼到了断崖边。 站在悬崖边上,他想:“与其被老虎捉到,活活被咬死,还不如跳入悬崖,说不定还有一线生机。” 他纵身跳入悬崖,非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树,树上结满了梅子。 正在庆幸之时,他听到断崖深处传来巨大的吼声,往崖底望去,原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他,狮子的声音使他心颤,但转念一想:“狮子与老虎是相同的猛兽,被什么吃掉,都是一样的。” 刚一放下心,又听见了一阵声音,仔细一看,两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌,立刻又放心了,他想:“被老鼠咬断树干跌死,总比被狮子咬死好。” 情绪平复下来后,他看到梅子长得正好,就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子,他找到一个三角形的枝丫休息,心想:“既然迟早都要死,不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。 睡醒之后,他发现黑白老鼠不见了,老虎和狮子也不见了。他顺着树枝,小心翼翼地攀上悬崖,终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候,饥饿的老虎按捺不住,终于大吼一声,跳下了悬崖。 黑白老鼠听到老虎的吼声,惊慌地逃走了。跳下悬崖的老虎与崖下的狮子展开激烈的打斗,双双负伤逃走了。 励志大道理:生命中会有许多险象丛生的时候,困难危险像死亡一样无法避免。既然无法避免不如放下心来安享现在拥有的一切,无意中就会享受到生命的甜果。 小故事3、老人与黑人小孩子 一天,几个白人小孩在公园里玩。这时,一位卖氢气球的老人推着货车进了公园。白人小孩一窝蜂地跑了上去,每人买了一个气球,兴高采烈地追逐着放飞的气球跑开了。白人小孩的身影消失后,一个黑人小孩怯生生地走到老人的货车旁,用略带恳求的语气问道:“您能卖给我一个气球吗?” “当然可以,”老人慈祥地打量了他一下,温和地说,“你想要什么颜色的?” 他鼓起勇气说:“我要一个黑色的
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