胃e镜室每日工作流程.docVIP

胃镜室每日工作流程 1． 护士早晨上班应提前5分钟到科室做好检查前的机器与器械准备。 2． 准备一次性用品（弯盘、牙垫、卫生纸、纱块）。 3． 戴上一次性手套，把电子胃镜插入冷光源，打开防水帽，并连接好主机与冷光源接头，接上吸痰机和注水瓶。 4． 接通电源，开启机器总开关，按从上至下顺序打开显示屏主机冷光源吸痰机。 5． 打开显示屏打印机电脑主机。 6． 打开水闸，检查消毒液浓度，若不达标则更换消毒液。 7． 接患者申请单时，首先询问患者检查前一晚9点至当日检查前是否空腹（如进食食物不予做检查），空腹者给予胃镜胶口服液一支，嘱患者摇匀后倒入口中含一分钟后吞入胃内。 8． 口服药后患者脱鞋，解开衣领或领带，宽松裤带，取左侧卧位躺于诊查床上，头部与肩成一水平线，头下垫一治疗巾，嘴对弯盘，下肢屈曲。嘱患者张嘴咬住牙垫，做深呼吸的动作。 9． 术中协助医师插镜，配合取活检和刷取细胞、息肉摘除及各种内镜下治疗。 10． 术中随时注意观察患者情况，及时发现异常情况报告医师，协助医师处理病人。 11． 完成每一例检查治疗后按顺序关闭主机冷光源，分离连接器与注水瓶、吸痰机管，取下胃镜进行按“内镜清洗、消毒规范”进行清洗、消毒。 12． 收集病理标本并及时送检。 13． 完成全天检查治疗后应按顺序关闭主机电视显示屏冷光源吸痰机，分离连接器与注水瓶、吸痰机管，取下胃镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。 14． 把消毒好的胃镜放入柜内，整理用物，关水闸。 15． 关闭电脑、打印机、显示屏，切断电源。 16． 开紫外线消毒胃镜室1小时。 ?清洗间挂内镜清洗消毒流程图，医护办公室挂内镜室医生、护士工作规章制度，消化内镜清洗消毒在监控管理中持续改进的探讨 内镜, 消毒, 清洗, 改进, 探讨 摘要：目的探讨消化内镜在监控管理中发现问题进行分析解决，从而达到质量控制持续改进的目的。方法查找内镜清洗消毒过程中每个环节问题，分析影响清洗消毒效果的原因；制定落实持续改进在内镜清洗消毒的过程中具体措施；修改护理质量考核标准，加强清洗消毒质量监督。结果在监控管理中认真执行《内镜清洗消毒技术规范》的要求，使内镜清洗消毒质量得到了持续改进，内镜监测灭菌生长均达到合格的标准，保证了医疗安全。结论持续改进内镜清洗消毒的监控管理，有助于提高整体护理服务质量，确保医疗安全，防止医院感染的发生。 物理方法：压力蒸汽灭菌（下排气）、紫外线 化学消毒剂：2%戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、乙醇、碘伏（详见《医院感染管理手册》第39、40、41面） 消毒灭菌效果的监测 压力蒸汽灭菌化学监测—每包进行，包内指示卡，外指示胶带生物监测：每月1次。紫外线 日常监测：灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名强度监测：半年1次生物监测：每月1次 含氯消毒剂——每日监测 过氧乙酸——配制时监测 2%戊二醛——每周监测，胃镜室每日监测 空气、手、物表、医疗器械——每月生物监测1次 消毒剂——每季生物监测1次 灭菌剂——每月生物监测1次 医院感染[亦称医院内感染（HI）、医院内获得性感染（HAI）]：是指住院病人在医院内获得的一切感染，包括（入院时不存在又不处于感染性疾病潜伏期中）在住院期间发生感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染（可称外源性感染或称交叉性感染）。医院工作人员在医院内获得的感染，也属于医院感染（诊断标准详见《医院感染管理手册》第三章）。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶