药剂科各部门工作质量目标管理 考核评分细则t(全面每2014).docxVIP

药剂科各部门工作质量目标管理 考核评分细则一、药房 考核内容考核情况1、参加学习和活动主动性差和未参加一次扣0.5分；违反规章制度甚至不了解规章制度一次扣1分（含在岗抽烟）；科室协调工作做的不到位影响正常工作扣0.5分；团队协作差扣0.5分，造成工作失误扣1分。2、发现一次迟到、早退、扣0.5分；离岗20分钟以上扣0.5分；一个人值班室离岗时间5分钟以上扣0.5分，引起患者不满的扣1分；空岗或不按规定请假一次扣1分；造成工作失误或被投诉的造成影响（满意度）扣3分；3、语言、语气态度生、硬、冷与患者或合作科室吵架一次扣1分；投诉一次扣2分，本月投诉2次或2次以上扣5分；4、发现一次着装不整，未带胸卡者扣0.5分；5、室内卫生不洁、浪费水电、不节约耗材、设备维护不妥扣0.5分；上班时间要注意整体形象、个人形象，不在上班时间、工作场所吃早餐、办私事，发现一次扣0.5分。 6、对待科室临时安排的任务要按时保质量完成。拒绝完成扣5分，未按规定完成酌情扣0.5-2分；7、发错或发出不合格药品未造成不良后果的一次扣1分；造成不良影响的一次扣5分；造成严重后果的负全责且离岗；每出现一张处方无双签字的扣0.5分（本月扣分累计），装订处方不规范、处方数量和金额不准确出现一次扣1分；丢失处方一次扣2分；不尽责拒绝调配处方影响患者用药的一次扣1分.8、对配伍不当、禁忌处方、书写不完整处方具识别能力，并及时返回或告知医生或修改。未查出不规范处方、用药不适宜处方、超量处方，配出一张配伍禁忌、不适宜、不规范、超量处方未造成不良后果的扣0.5分，造成不良后果的一次扣3分；造成严重不良后果的离岗。发出一张书写不完整、超剂量，不符合规定的麻醉药品处方扣1分、精神药品处方扣1分；，未收回空安瓶扣0.5分；帐物相符，不相符的每一种扣2分；未核对双签字的，各扣1分；发出普通药品处方的扣0.5分；9、调配处方坚持“四查十对”，发药时应向病人交待清楚用法用量、注意事配伍禁忌等，一次未交待扣1分。处方调配复核率100%，发现未复核处方，每张扣1分。每月抽查已调配处方100张，合格标准为＞95%，每下降1%扣1分。10、值班调剂人员未检查药品质量扣0.5分；特殊药品管理不符合要求的扣2分；有药品质量方面的投诉，经查由于责任心不强导致的一次扣3分；11、未按时管理药品效期的扣2分；因责任心不强造成药品过期报废和其他原因造成药品损失，按报废药品金额的每100元扣0.2分；付出一种过期药品调配者负全责且离岗。12、每次统计品种误差率不得大于2%，超过一个百分点当天值班人员各扣0.5分；金额误差率不得大于50元，每超过10元扣0.5； 13、调配处方出门差错率小于万分之一，每少发一味药或剂量不足（每张中药处方的总剂量及分戥误差不超过±5%）每下降1%扣当事人1分，造成投诉者扣5分。 14、各药房药品发现虫蛀、鼠咬、霉变、过期失效者，每个品种扣2分。由此造成的经济损失由部门负责赔偿。15、保证药品质量，做到经常检查清理。药品无串斗、药斗签物相符。每发现一个品种不符扣2分。工作场所应保持清洁，调剂台、药柜、药架、药斗应摆放整齐。发现不符者一次扣1分。16、中药调配处方中有特殊处理的药品，如“先煎”、“后下”、“布包”等药品按要求操作，发药时应向病人、煎药人员交待清楚。违规一次扣1分。17、因责任心不强导致药品供应短缺的，每发现一次扣1分；18、药房做好温湿度记录、药品效期质量查询记录、药品交接班记录、差错事故登记记录；西药房临床用药咨询记录。发现一次未记录扣0.5分。考核日期： 考核人：二、临床药学考核内容考核情况1、参加学习和活动主动性差和未参加一次扣0.5分；违反规章制度甚至不了解规章制度一次扣1分（含在岗抽烟）；科室协调工作做的不到位影响正常工作扣0.5分；团队协作差扣0.5分，造成工作失误扣1分。2、发现一次迟到、早退、扣0.5分；离岗20分钟以上扣0.5分；一个人值班室离岗时间5分钟以上扣0.5分，引起患者不满的扣1分；空岗或不按规定请假一次扣0.5分；造成工作失误或被投诉的造成影响（满意度）扣3分；3、因为服态度不好与患者或合作科室吵架一次扣0.5分；投诉一次扣1分，本月投诉2次或2次以上扣5分；4、发现一次着装不整，语言、语气态度生硬、未带胸卡者扣0.5分；5、室内卫生不洁、浪费水电、不节约耗材、设备维护不妥扣0.5分；上班时间要注意整体形象、个人形象，不在上班时间、工作场所吃早餐、办私事，发现一次扣0.5分。 6、对待科室临时安排的任务要按时保质量完成。拒绝完成扣5分，未按规定完成酌情扣0.5-2分；7、掌握与临床用药有关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务； 开设药物咨询窗口和医务人员、住院患者的用药咨询并有记录，未做者每次扣1分。医院临