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医疗不良事件报告制度流程 一﹑医务人员不良事件报告时限 1严重不良事件，3小时内电话通知医务处。并与48小时内录入医疗不良事件报告系统。 2.一般不良事件，医务处在48小时内录入医疗不良事件报告系统。 二﹑不良事件报告程序: 各科室或个人报告医疗（安全）不良事件 ↓ 职能科室（医务处，护理部） ↓ ↓ 重大事件 一般事件（提出意见） ↓ 分管领导 召开院办公会（决定实施意见） → ↓ 院领导 组织相关委员会讨论提出整改意见 → 三﹑不良事件上报登记本 医疗（安全）不良事件报告表 报告日期：2012年 07 月 19日 19 时 00 分 事件发生日期：2012年 07月 19日 14时 30分 A．患者资料 1.患者姓名：李国云 2.年龄：72 3.性别： 女 4.病区外2 床号5J3 病案号1276386 5.临床诊断：右胫骨骨折 右桡骨骨折 右肋骨多发性骨折 6.在场相关人员:周华 王新荣 B．不良事件情况 6．事件主要表现： 顽固性低血压 低氧饱和度 眼睑苍白 7．事件发生场所： ( 急诊 ( 门诊 ( 病区 ( 医技部门 ( 行政后勤部门 ( 其它:手术室 C．不良事件类别 ( 一般事件 ( √ 重大事件 ( 病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。 ( 检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件 ( 手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。 ( 麻醉事件：麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。 ( 医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。 ( 烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。 ( 呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。 ( 管路事件：如管路滑脱、自拔事件。 ( 输血事件：医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。 针扎事件：包括针刺、锐器刺伤等不良事件； 药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。 ( √ 医疗风险评估：患者病情复杂，医生或患者对医疗风险和预后估计不足引起相关的不良事件。 特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品； 医疗设备事件：设备故障导致的不良事件。 院内感染相关事件：可疑感染暴发事件。 跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。 公共设施事件：医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。 治安事件：如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。 伤害事件：如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。 患者不满：患者或家属对工作人员不满。 非预期事件：非预期重返ICU或延长住院时间。 患者约束事件：不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。 医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。 不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件。 其它事件：非上列之异常事件。 D．事件发生对病人或家属的影响 □ 潜在不良事件 □ 无伤害 □ 轻度伤害 □ 中度伤害 □√ 重度伤害 □ 极重度伤害 四、医疗安全（不良）事件培训签到资料 科室医疗安全事件培训签到表 事件名称 姓名 患者资料: 发生时间: 地点 当事人: 主持人: 事件经过摘要 科质控小组意见 参加人员签名： 科室负责人签名： 日期: 2012/7/20 七、危急值报告制度流程 “危急值”报告接收制度 为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，特制定 “危急值”报告接收制度。 （一）“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验（检查）结果值。如果临床医生及时得到危急值信息，可获得最佳抢救机