QCC品管圈-品管圈活动在护理质量管理中的应用.ppt

三、开展品管圈活动的步骤和方法 品管圈成功的关键因素 领导的大力支持与鼓励（已经有了） 多元化的圈会 圈长的能力 工作分派 品管手法的认识 开会时间的掌握及会议技巧 数据的收集（用数据说话） 各医院各科室间的分享与良性竞争 下降60.59% 意外拔管率（%） 改善前、后3大改善重点柱状图对比 效果确认—有形成果 健康教育宣教查检表总汇 （改善后） 知晓率为77% 知晓率 78% 73% 77% 75% 82% 八.效果确认 不错哦 继续努力 目 标 改善前后数据比较 幸福感 解决问题能力 责任心 沟通协调 自信心 团队凝聚力 积极性 品管手法 1.7 1.7 1.8 2.0 1.0 2.2 1.5 2.2 4.0 4.3 4.5 4.7 4.7 4.7 5.0 4.7 ——活动后 ——活动前 —雷达图 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 9.标 准 化 若对策有效，应继续维持改善后的成效，此时就 需将改善对策加以标准化。 将标准化所规范的作业程序，透过持续教育与训 练方式，使单位内所有同仁能够了解、遵守，进 而加以落实。 更重要的是标准化后的对策，需持续进行监控并 转化成日常管理的项目，以防范问题再度发生。 注意点： 文书的标准化制作：依照医院规定的文书要求新订/改订/废止文件 公告信息 对新的流程/制度进行员工教育培训 依控制图拟定质量问题再发措施 全院推广 纳入日常管理体系 九.标准化 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 10.检讨与改进 把改善过程做全盘性的反省/评价 明确残留的问题或新发生的问题 把今后的计划具体整理出来 定期检查追踪标准化措施的遵守情况 定期核查是否有维持预期的效果 十.检讨与改进 十、检讨与改进 活动项目 优点 缺点或今后努力方向 目标设定 目标的选定与工作目标相符 应充分相信自己的改善能力 解析 善用各种方法从各种角度进行分析，对可操作的考虑过多，面创意性策略不够 期望能灵活运用QCC工具 对策拟定 群策群力拟定的对策可操作性高，可直接实施到日常工作 挑战性有待提高 对策实施与检讨 由于圈能力有限，只能选择其中可操作部分实施 将更严格确保各项政策的实施，让改善更能落实 效果确认 数据显示已达成改善目标； 圈员感受参与感、满足感、成就感 改善管理，确保效果维持，并持续向更高的目标挑战 标准化 日常工作标准化、制度化 部分对策将可推行至全院层面展开，利于加强改善效果 圈会运作情形 头脑风暴 活动形式有待提高 残留问题 ①选题太专业；②对QCC活动运用不够灵活；③对QCC认识不足 十一、下一步计划 （一）选题过程 （二）下期活动主题 急诊患者压疮发生率 评价醒目主题 提案人 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 总分 顺序 选定 急诊患者压疮发生率 施雁 57 55 51 55 217 1 √ 护士专科技能 龚美芳 42 45 38 30 155 6 提高护士沟通技能管理 毛雅芬 50 45 35 50 180 4 降低给药差错发生率 陈翠萍 55 48 31 55 189 2 提高护理文件书写完整率 范素云 42 35 50 50 177 5 新护士岗前培训的有效性 陈翠萍 45 32 55 50 182 3 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 2.拟定活动计划书 拟定活动计划书注意事项 每月的周次是否正确（有些月有五周） 每步骤所计划的时间是否合理 是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法） 是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上 计划线及实施线不符合之处是否有提出说明 活动计划拟定 3 D C A P 步骤七 40%的时间 步骤（一至六） 30%的时间 步骤八 20%的时间 步骤九、十 10%的时间 可根据实际情况和圈的能力调