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2016-12-17 发布于湖北
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九月份专科知识.ppt

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护理诊断 1. 恐惧、焦虑 2. 疼痛 3. 潜在并发症：病理性骨折、出血、感染 4. 有自我形象紊乱的危险 5. 知识缺乏护理措施术前护理 1. 同骨科患者护理常规。 2. 心理护理给予适当的心里疏导，使患者能平静地接受手术。 3. 截肢处做好皮肤准备。 4. 床旁备止血带。护理措施术后护理 1. 密切观察生命体征变化，尤其是血压的变化。 2. 观察伤口渗血情况，引流液的颜色、量、性质，注意倾听患者主诉，及时汇报医生。 3. 体位生命体征平稳后，下肢截肢者每天练习俯卧，每3~4小时俯卧20~30分钟，下肢抬高不超过2日，及时使残端维持在伸直位或固定于功能位。护理措施术后护理 1. 引流管的护理术后留置引流管持续冲洗的患者，保持冲洗、引流的通畅，防止管道扭曲受压。密切观察并记录冲洗液的量，引流液的颜色、量、性质。 2. 防肢体畸形练习患肢肌肉的等长收缩，帮助患者按摩患肢，未固定的肢体应做全范围的活动，每2小时一次，每次10—20组。 3. 心理支持。护理措施术后护理 4. 膝下截肢术后患者躺坐时残肢不要垂下床缘，屈膝位时间不超过1小时；膝上截肢术不可将枕头放在两腿之间，以防屈髋骨外展畸形。 5. 观察残段皮肤，对残端经常给予均匀的压迫、按摩、拍打，用残端蹬踩在柔软物品上，由软到硬，逐渐增加残肢的负重。 6. 保持残端清洁，注意做好皮肤护理。护理措施术后护理 7. 指导患者注视、触摸残端，通过心理治疗预防术后即会发生的幻肢痛。 8. 健康教育及出院指导 1）术后2周，伤口愈合后加强残肢功能锻炼，用残端蹬踩柔软物品上，由软到硬，逐渐增加残肢的负重。 2）鼓励患者拆线后安装临时义肢，以消除患肢水肿，促进残端成熟，改善生活质量。 * 截肢患者护理谢谢 ! *