正常影像表现2案例.ppt

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大 体 解 剖 正 常 X 线 表 现 不同体位正常心脏大血管的X线表现 P-A位 右缘:上腔静脉和主动脉右房体部及下腔静脉 左缘:主动脉弓及降主动脉起始部肺动脉段及左房耳部左心室P-A 位 AO、LV:搏动明显 心房:搏动弱 相反搏动点:PA与LV交界点 左心室大—相反波动点上移。 右心室大—肺动脉段延长—相反波动点下移。 诊断早期或轻型心脏病 RAO 45°(吞钡) 右后缘:主动脉与上腔静脉重叠影左房体部右房体部及下腔静脉 左前缘:升主动脉、主动脉弓肺动脉主干、右室漏斗部右心室左心室RAO 45° LAO 60° 右前缘:升主动脉、上腔静脉右房耳部(1/3)右心室(2/3) 左后缘:大血管、主动脉窗左心房左心室注:房室沟室间沟LAO 60° LAT位(吞钡) 前缘:升主动脉主肺动脉及右室漏斗部右心室前壁 后缘:左心房左心室及下腔静脉LAT 心脏大血管与食管的关系 1.主动脉弓压迹:T3水平食管左缘。 2.左主支气管压迹:T5水平上下食管左缘。 3.左房压迹:支气管压迹下方食管左缘,压迹较浅、较长。 心脏双斜位的鉴别RAO 45° 心 影斜卵、梨状、 主动脉主动脉弓重叠 心前间隙倒置三角形 心长轴与脊柱成角 胃 泡位脊柱前方LAO 60° 烧瓶、立卵状 主动脉弓清晰展开 长方形或平行四边形 与脊柱平行 与脊柱重叠或位后方 * * * 心 脏 及 大 血 管 影像观察与分析 心脏的位置 前 面 观 后 面 观 心脏解剖示意图 体肺循环示意图四个标准体位 P-A位了解心胸概况及肺血 RAO(吞钡)了解右室流出道及左房的情况 LAO了解各房室及主动脉情况 LAT除右房外的其它结构

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