医疗卫生事业单位考试题库-体温及发热..docVIP

医疗卫生事业单位考试题库-体温及发热 考点归纳如下： 1. 体温的生理波动 体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。 (1)体温的昼夜周期性变化：体温在一昼夜之间常作周期性波动：清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。一昼夜内波动1℃。 (2)性别的影响：成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃，而且其体温随月经周期变化，排卵日最低。 (3)年龄的影响：新生儿，特别是早产儿，由于其体温调节机构发育还不完善，调节体温的能力差，他们的体温易受环境因素的影响。老年入因基础代谢率低，体温也偏低，因而也应注意保温。 (4)其他因素的影响：麻醉药通常可抑制体温调节中枢或影响其传人路径的活动。特别是此类药物能扩张皮肤血管，从而增加体热发散，也就降低了机体对寒冷环境的适应能力。所以对于麻醉手术的病人，在术中和术后都应注意保温护理。 2.发热的分类 发热指机体在致热源的作用下或体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常值范围。 (1)稽留热：体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 (2)弛张热：又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、化脓性炎症、流行性感冒、支原体肺炎、细菌性心内膜炎、恶性疟疾等。 (3)回归热：体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金淋巴瘤等。 (4)不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。 在事业单位医疗卫生事业单位招聘考试中，体温及发热都是出现频率较高的考点。中公教育专家提醒考生，生理学中的体温的生理变化特点、诊断学中的发热的类型及发病原因都是学员们在复习备考中需要特别关注的内容。现将此类考点归纳如下： 1. 体温的生理波动 体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。 (1)体温的昼夜周期性变化：体温在一昼夜之间常作周期性波动：清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。一昼夜内波动1℃。 (2)性别的影响：成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃，而且其体温随月经周期变化，排卵日最低。 (3)年龄的影响：新生儿，特别是早产儿，由于其体温调节机构发育还不完善，调节体温的能力差，他们的体温易受环境因素的影响。老年入因基础代谢率低，体温也偏低，因而也应注意保温。 (4)其他因素的影响：麻醉药通常可抑制体温调节中枢或影响其传人路径的活动。特别是此类药物能扩张皮肤血管，从而增加体热发散，也就降低了机体对寒冷环境的适应能力。所以对于麻醉手术的病人，在术中和术后都应注意保温护理。 2.发热的分类 发热指机体在致热源的作用下或体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常值范围。 (1)稽留热：体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 (2)弛张热：又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、化脓性炎症、流行性感冒、支原体肺炎、细菌性心内膜炎、恶性疟疾等。 (3)回归热：体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金淋巴瘤等。 (4)不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。 二、高频考点-八纲辨证 八纲辨证是中医诊断学重要的辨证方法，八纲辨证的总纲是阴、阳，其他为表、里、寒、热、虚、实。每一种的临床表现都要熟悉。 【经典真题】 表证的临床表现可见( )。 A.壮热不寒 B.头身疼痛 C.脉浮 D.苔薄白 【答案解析】表证的临床表现可见：恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉痒或痛，微有咳嗽，舌苔薄白，脉浮。故答案选BCD。 【真题解读】 关于八纲辨证的临床表现总结如下表： 八纲 临床表现 表证 发热、恶寒（或恶风）、舌苔薄白、脉浮为主症，可兼见头痛、四肢关节酸痛、鼻塞流涕、咳嗽等 里证 症状繁杂 寒证 恶寒喜暖，面白，肢冷踡卧，口淡不渴或喜热饮；痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白润、滑，脉迟或紧。 热证 恶热喜冷，面红目赤，烦躁不宁，口渴喜冷饮，痰、涕黄稠，吐血衄血，小便短赤，大便干结，舌红苔黄而干，脉数。 虚证 久病；势缓；体质虚弱。 实证 新病；暴病；体质壮实。 阴证 抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证，以及症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病邪性质为阴邪致病、病情变化较慢等 阳证 兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证