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···市传染疫情现状与防控进展 第一部分:传染病防制的基本知识 一、前言(形势) 人类与传染病的的斗争远没有停止。1997年世界卫生组织就发出警告:全球警惕,采取行动-防范新出现的传染病。 新发传染病的问题。分二类,重新出现的传染病和新发现的传染病。前者如鼠疫、脑膜炎、肺结核、登革热等,后者从73年到03年全球新发现42种新的传染病,其中,22种病毒性疾病,13种细菌性疾病,7种寄生虫病。 耐药、药品研制困难等使有效的治疗和预防手段不足的问题 全球化使传染病的传播易实现远距离的扩散 公共卫生资源的不足,使发现和采取措施都太晚了。 新确认的病原微生物和疾病 年代 病原微生物 病名 1972 萼状病毒 腹泻(暴发) 1972 弯曲菌 腹泻(暴发) 1973 轮状病毒 婴幼儿腹泻 1975 微小病毒B19 慢性溶血性贫血 1976 小隐孢子虫 急性和慢性腹泻 1977 埃博拉病毒 埃博拉出血热 1977 嗜肺军团菌 军团菌病 1977 汉坦病毒 肾病综合征出血热 1977 空肠弯曲杆菌 空肠弯曲菌肠炎 1980 人T细胞嗜淋巴病毒I型 T细胞淋巴瘤 白血病 1981 金葡萄球菌产毒株 中毒性休克综合征 1982 人T细胞嗜淋巴病毒II型 白血病 1982 大肠杆菌O157 :H7 出血性肠炎等 1982 伯氏疏螺旋体 莱姆病 1983 人免疫缺陷病毒 艾滋病 1983 幽门螺旋杆菌 胃炎、胃出血 1986 卡氏环孢子虫 顽固性腹泻 1988 埃利希体 人类埃利希体病 1988 戊型肝炎病毒 戊型肝炎 1989 丙型肝炎病毒 丙型肝炎 1992 霍乱弧菌O139 新型霍乱 1992 巴尔通体 猫抓病、细菌性血管瘤 1993 庚型肝炎病毒 非A-C肝炎 1993 Sin nombre 病毒 汉坦病毒肺综合征 1994 人类疱疹病毒-8或卡氏肉瘤相关疱病毒 卡肉 瘤、体腔淋巴瘤 1995 Nendravirus 脑膜炎、脑炎 1996 阮粒 新型变异克-雅病 1997 A型流感病毒(H5N1) 流感 1997输血传播病毒 (TTV) ? 1998 尼帕病毒 脑膜炎、脑炎 1999 A型流感病毒(H9N2) 流感 1999 西尼罗河病毒 脑炎 2003 SARS病毒 SARS 猪链球菌病(2005年8月) 新型布尼亚病毒 人感染高致病禽流感 H5N1型流感 手足口病 O104大肠杆菌性肠炎(2011年5月) 二、传染病流行病学概论 一。传染病的定义 传染病是病原微生物感染人体后产生的有传染性的疾病,可在人与人、动物与人、动物与动物之间相互传染的。 条件:①致病微生物(病原:细菌、螺旋体、立克次体、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等) ②有传染性(人→人、动物→ 人、动物→ 动物)麻疹仅人传人。禽流感的宿主? 人兽共患病{人为主、动物为主} 单纯动物感染因此,传染病要发生有2个阶段: 一)感染了病原微生物 二)引起了传染 二、感 染 (一)定义:感染是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用并产生不同结局的过程。 感染:传染性疾病、非传染性疾病 (二)病原体: 对一个病原体,不论是已知还是未知都应明确3个方面。(能引起宿主致病的微生物) 1、侵入门户和定位:侵入门户:宏观:传播的途径,微观:细胞如HIV,宏观的:有3条途径;微观gP120 →CD4+分子 SA
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