法乐四联症-上海交通大学医学院精品课程.pptVIP

外 科 治 疗 姑息和根治手术 缺氧发作 发作原因:右心室流出道肌肉痉挛 诱发因素包括: 喂养 排便 哭吵 贫血 感染 低血糖，酸中毒 20-70% 6-18月多见 缺氧发作---临床表现 紫绀加重 呼吸深快 烦躁不安 晕厥 抽搐 杂音减轻 可以导致 死亡 缺氧发作的处理 1.镇静 吗啡 0.1-0.2mg/Kg 鲁米那 5mg/Kg iv or im 安定 0.3mg/Kg iv or im 2.胸膝位 3.吸氧 4. 增加体循环阻力(血压) 新福林0.05mg/Kg iv 5.解痉 普萘洛尔0.1mg/Kg iv或1-3mg/kg/d 口服 缺氧发作的处理 6.纠正酸中毒 SB 3-5ml/Kg ivgtt 7.补充容量 NS 5-10ml/Kg ivgtt 8.去除诱发因素 贫血 低血糖 9.急诊手术 陈 笋上海交通大学医学院附属新华医院 上海市控江路1665号邮编 200092电话8485传真chengsun@ Welcome you to Xinhua hospital * 法乐四联症 (Tetralogy of Fallot) Paediatric Cardiology, Xinhua hospital Chen Sun M.D., Ph.D. 观察这个患儿，什么发现? 紫绀(B