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《外科学基础》 第一章 绪论 单选题 2 1、 1、在先后解决了（ ）等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学 A 体外循环 麻醉 止血 抗生素菜 引流 B 麻醉 止血 生物医学工程 无菌术 C 体外循环 断肢再植 生物医学工程式 抗菌素 D无菌术 麻醉 止血 输血 E 无菌术 麻醉 断肢再植 止血 抗生素 （D） ? 多选题 2 1、 1、现代外科学的范畴包括（ ） A交通事故伤 B 巨大肝脓肿 C恶性淋巴瘤 E甲状腺功能亢进 （ABDE） ? 名词解释 1 简答题 0 问答题 0 ? 第二章 无菌术 单选题 4 1、高压蒸气灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌至少需（ ） A蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持10分钟 B蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持20分钟 C蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持30分钟 D蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持45分钟 E蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持60分钟 （C） 2、关于高压蒸气灭菌器的使用，下列哪项不正确（ ） A预置专用的包内及包外灭菌指示纸带 B为了避免待消毒包裹松散，应尽量紧密包扎 C瓶装液体灭菌时，可用纱布包扎瓶口 D已灭菌的物品应注明有效日期 E易燃、易爆品禁用高压蒸气灭菌 （B） 3、高压消毒后的物品，超过下列时间不能使用（ ） A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天 （E） 4、关于碘伏刷手法，哪项是错误的（ ） A所用浓度一般为0.5%（有效碘） B应先用肥皂水刷手，前臂至肘上10ml共5分钟 C肥皂刷手后，以碘伏纱布擦手和前臂2遍 D晾干后仍需拿手术衣及戴手套参加手术 E碘伏的杀菌力强，能杀死皮肤深层的细菌 多选题 4 1、在较大手术开始前，关于铺巾方法正确的是（ ） A除手术野外，至少要铺1层巾单 B手术切口周围，应铺4块无菌巾，通常先铺操作者同侧或先铺相对不洁区一侧 C无菌巾铺下后，如位置不准确，可以根据需要围绕手术区移动 D大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm E肢体近端手术常用双层无菌巾将手（足）部包裹 （DE） 2、关于肥皂刷手法正确的是（ ） A必须先刷双手然后双前臂，最后双上臂 B刷洗3遍，共10分钟 C刷洗至肘关节以上上臂10 cm处 D刷洗完后即可穿无菌手术衣，参加手术 E洗手消毒完毕后，保持拱手姿势，手臂不能下垂 （ABCE） 名词解释 2 1、asepsis：是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、消毒：指杀灭的病原微生物和其它有害微生物，但并不要求杀灭所有微生物的方法。 简答题 1 1、简述手术人员的术前准备 答：一般准备：换穿手术室的清洁鞋和衣裤，戴好帽子、口罩；手臂消毒：肥皂水刷手、臂，碘伏擦手、臂；穿无菌手术衣和带手套。 问答题 0 ? 第三章 外科休克 单选题 4 1、各类休克共同点是（ ） A有失血的症状 B有感染的病史 C有效循环血量锐减及组织灌注不足 D血压下降E脉搏90分，脉压差缩小 （C） 2、休克早期微循环变化（ ） A组织灌注“只出不进” B组织灌注“只进不出” C组织灌注“有进有出” D内脏小血管扩张 E外周皮肤、骨骼肌血管扩张 （A） 3、休克期代谢变化（ ） A乳酸盐下降，丙酮酸盐升高 B乳酸盐/丙酮酸盐比值10-20 C高钠高钾血症 D高钙血症 E肾上腺皮质激素受体显著增加 （B） 4、脾破裂失血性休克处理应（ ） A先补液扩容后手术 B积极抗休克积极进行手术 C如出现酸中毒先纠正酸中毒再手术 D先行中心静脉插管密切监护待中心静脉压升至5cmHg E使用血管活性药物多巴胺升压后再手术 （B） 多选题 4 1、中心静脉压与补液关系（ ） A中心静脉压高、血压低，应适当补液 B中心静脉压低、血压低，进行补液试验 C中心静脉压高、血压低，压颈心、纠酸、扩血管 D中心静脉压正常、血压低，进行补液试验 E中心静脉压低、血压正常，适当补液 （CDE） 2、全身炎症反应综合征诊断标准（ ） A体温38℃或36℃ B心率90次/分 C呼吸急促20次/分PaCO24.3KPa D白细胞计数12×109/L E体温38℃或35℃ （ABCD） 3、下列哪些血管活性药物选择是错误的（ ） A休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗 B如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂 C如扩容