手卫生规范--赵鸣睿.ppt

速干手消毒剂的特点 速干手消毒剂作用快、使用方便 可以节约工作时间、提高效益 具有出色的杀菌效果 加入了护肤成分 可以提高医护人员对洗手规范的依从性 外科洗手与手消毒 7 外科手消毒 7.1 外科手消毒应遵循以下原则： a）先洗手，后消毒。 b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 （二）外科洗手与手消毒流程 7.2 洗手方法与要求 7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3 （肘上10CM),并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 7.3 外科手消毒方法 7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2-6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。 流动水应达到GB5749的规定。 特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 （二）外科洗手与手消毒流程 7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 （二）外科洗手与手消毒流程 注意事项 不应戴假指甲和手饰，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，使双手保持无菌状态。 洗手与消毒可使用海绵、手刷、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 * 开展健康教育，强化用肥皂洗手 据世界卫生组织（WHO）报道： 目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。 10月15日是“国际洗手日” 目的:就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 10月15日，广州市白云区景泰小学的学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作! 保障自己的健康、保障服务对象的健康， 拯救自己的生命、拯救他人的生命！ 如果医生、护士不注意手卫生 会发生什么呢？ 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新生儿发病，其中8名死亡。 处理：撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务，新生儿科主任、护士长职务，医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通报全省。 …… 手易被细菌污染 如：在新生儿护理工作中，很多类型的接触方式与医护人员手部高水平的细菌污染相关，如吸痰、换尿布和直接皮肤接触 。 培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 不卫生的手可能是“罪恶”之手 手卫生不良的双重伤害——害人害己 试问：我们能不保持“纯净”的双手吗？ 1867年英国外科医师利斯特（Lister）的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。 早在1847年，英国塞麦尔维斯 （Semmelweis）的研究发现：产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关，采用石碳酸洗手后，产妇因产褥热而死亡的病死率由22%降到3%。 手卫生可有效降低NI 有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法 洗 手 手卫生—国际国内关注的最重要的感染控制措施 USA率先制定了“手卫生指南”。 WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南（高级手稿）”。 我国卫生部： 2006年颁布《医院感染管理办法》明确了医务人员手卫生规定的4条措施。 2009年4月颁布了《医务人员手卫生规范》。 医务人员手卫生规范 2009年4月，国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定，希望以此控制高发的院内交叉感染。 手卫生规范特点 第