炎症性肠病罗恩病.ppt

炎症性肠病 inflammatory bowel diseases，IBD 遵医五院内科教研室 磨勇 炎症性肠病 定义 炎症性肠病专指病因未明的炎症性肠病，都是胃肠道的慢性炎症性病变，包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）和克罗恩病（Crohn’s disease，CD） 炎症性肠病 流行病学 溃疡性结肠炎和克罗恩病的发病率因地而异，以北欧和北美白人最多，中欧南欧较低，南美、亚洲、非洲更低，两种疾病的男女发病率皆相等，起病高峰年龄在55～65岁间，15岁前发病率甚低。 炎症性肠病 环境因素 近几十年来，炎症性肠病的发病率持续增高，这一现象首先出现在社会经济高度发达的北美、北欧，继而是西欧、南欧，最近才是日本和南美。 炎症性肠病 遗传因素 阳性家族史，约15％的炎症性肠病波及其一级亲属，约为一般人口的30～100倍，而患者的配偶的发生率则不见增加，炎症性肠病的易感点位于3、7、12、16号染色体上；克罗恩病易感性基因座已确定在16号染色体上。 炎症性肠病 感染因素 微生物致病性即炎症性肠病是针对自身正常肠道菌丛的异常免疫反应引起的，抗生素或微生态制剂对某些炎症性肠病患者有益。 炎症性肠病 免疫因素 肠道粘膜免疫系统在炎症性肠病肠道炎症发生、发展、转