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一例长期卧床患者的护理心得 郝颖 贺玉梅 1 病历介绍 2 护理问题 3 病程经过 4 心 得 主要内容 5 护理措施 病历介绍 患者男，黄福金，74岁，因“反复胸闷2年，呼吸困难5天”于2016-02-1入院 2年前出现无明显诱因反复出现心前区隐痛。2月前再发加重，伴咳嗽咳痰收入我院行CAG(2015-11-19)提示三支病变（其中RCA中段完全闭塞），对RCA行PCI术，植入3枚支架，1周后（11-26）对LAD、LCX各植入支架1枚 5天前出现咳嗽咳痰（黄色黏痰），无发热，伴呼吸困难，不能平卧，尿量减少，约800ml/天，故再次住院 病历简介 既往史：高血压、糖尿病8年，脑梗病史，吸烟40余年（30支/天），饮酒30余年（3两/天），一年前已戒烟戒酒 病历简介 入院检查：T：36.7℃P：126次/分R：21次/分BP151/80mmHg，入院心电图示：房颤。双肺闻及少许湿罗音，四肢明显水肿（+++） 辅助检查：cTnT0.095ng/ml ↑，cTnI0.026ng/ml ↑; BNP＞35000pg/ml ↑↑↑,血常规：WBC11.37×109/L ↑,NEU9.1×109/L↑; Cr：243umol/L ↑，EF 30%病历简介 入院诊断：1、冠心病 陈旧性心梗 阵发性房颤 心功能Ⅳ级 PCI术后 2、高血压病3级（极高危组） 4、肺部感染