消化道出血护理查房(带病例)全解.pptVIP

上消化道出血 ----护理查房 2015-12 一般资料 姓名：包兰珍 性别：女性 年龄：76周岁 入院时间：2015-12-16 入院诊断：高血压病 3级 极高危，急性脑梗死，肾功能异常，重度贫血，消化道出血？ 简要病史 患者10年前发现血压升高，未口服药物治疗，血压未监测，10天前患者无明显诱因出现胸痛，伴胃纳差，未予治疗，1天前突发头晕、摔倒，患者出现右下肢疼痛、不能活动，予2015-12-16收住入院。 2015-12-19 02：10突发呕血，呕出鲜血160ml，感上腹部不适，解黑便200g 体格检查 T：36.7℃ P：104次/分 BP：186/90mmHg R ：20次/分 双侧瞳孔等大等圆，颈静脉无怒张，肝颈静脉征阴性，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，双下肢无水肿，双巴氏征阳性。 实验室检查 2015-12-16 WBC 9.33X10^9/L，RBC1.75X10^12/L，血红蛋白54.0g/L 红细胞压积16.3% 2015-12-19 WBC 14.9X10^9/L， RBC 3.00X10^12/L，血红蛋白96.0g/L红细胞压积27.3% 2015-12-22 WBC 5.96X10^