一院据感知识.docx

医院感染知识培训?医院感染的定义?指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；?但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。?医院感染诊断标准??下列情况属于医院感染：??1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染????2.本次感染直接与上次住院有关?3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染?4.?新生儿在分娩过程中和产后获得的感染??? 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染?6.?医务人员在医院工作期间获得的感染?医院感染爆发是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。????????医院的消毒和灭菌???????消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。???? 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。????医疗器械灭菌合格率100%。?各类环境细菌菌落总数卫生标准?环境类别???Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房??Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房??Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间??Ⅳ类：传染病科及病房??母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。??消毒灭菌合格的关键是?方法剂量?基本程序?医院常用的消毒方法有2种?物理消毒法——热力紫外线?远红外线???电离辐射?化学消毒法——浸泡、擦拭?喷洒、喷雾??联合应用?化学消毒剂有4种：灭菌剂?高效消毒剂??中效消毒剂?低效消毒剂?手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。???全球洗手日_每年10月15日?世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。?第三届“全球洗手日”主题：“正确洗手，‘手’筑健康”?医务人员手卫生要求?卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。??外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤?5cfu/cm2?什么时间洗手?直接接触病人前后；?摘手套后（戴手套不能代替洗手）；?不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；?接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；??护理病人从污染部位移到清洁部位时；?接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；?指?甲?指甲是手“工作平台”的一部分?人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染????长指甲和人造指甲容易造成手套的破损___指甲油?,戒指?戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险因素?最后不要忘记洗手腕及手臂??????保护你的双手冲净皂液正确干手???????不长时间戴手套使用护肤品?接触污染物和腐蚀性物品戴手套特别提醒????所有的化学消毒剂都有毒性!??不能过度使用!如果保护不得当-你的双?使用符合自己的护肤品?---有效保护您的双手?san预防永远是?保护病人保护我们自己保障医疗安全提高医疗质量医疗废物的管理?医疗废物分五类??感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物?黄色医疗废物专用包装袋锐器盒?损伤性医疗废物。?关于依法加强对医疗废物规范处置的通知?各科室：?为进一步规范我院医疗废物管理，切实落实和完善医疗废物无害化处理，防止医疗废物流向社会造成危害。根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》等规定，特制定我院医疗废物具体处理办法。?????一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。?????二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）??如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。????三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放）?????1、用过的棉签、棉球?、手套、敷料等放入黄色垃圾袋，达3/4时封袋，。??2、使用后一次性输液器、配药后的一次性注射器及时毁形放入黄色垃圾袋，达3/4时封袋，????3、废弃的标本、手术切除组织放入双层黄色塑料袋，达3/4封袋，?4、使用后的一次性输血器（袋）、注射后的一次性注射器、一次性口腔器械盒、导管、引流袋等放入黄色垃圾袋，达3/