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专家教你看化验单:血液流变学检测
1.全血黏度测定正常参考值:毛细管法男性 3.43~5.07毛细管法女性 3.01~4.29临床意义:增高:①冠心病、高血压病、动脉粥样硬化、缺血性中风、心力衰竭。②高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退。③慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。④休克、脱水、严重烧伤。⑤慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等。降低:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血,以及出血性疾病、部分出血性中风等。2.血浆黏度测定正常参考值:1.46~1.82。临床意义:增高:①原发性高球蛋白血症,如巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤。②继发性高球蛋白血症,如慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮、风湿病、类风湿性关节炎。③高血脂症、糖尿病等。3.红细胞比积测定(Ht)正常参考值:男 性 0.40~0.50(40%~50%),平均0.45女 性 0.37~0.48(37%~48%),平均0.40临床意义:增高:真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症如肺心病、矽肺、法洛四联症、高山病等,以及急性心肌梗死、脱水、严重烧伤等。降低:各种贫血等。4.红细胞沉降率测定(ESR,简称血沉)正常参考值:(1h后)成人男性 0~15mm女 性 0~20mm儿 童 12mm以下临床意义:增快:①风湿热、结核病活动期、急性细菌性炎症如肺炎、化脓性胆囊炎、乳突炎、输卵管炎等。②组织损伤及坏死,如手术创伤、心肌梗死、急性心肌炎、克山病等。③各种原因所致高球蛋白血症,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、肝硬化、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等。④高胆固醇血症、糖尿病、肾病综合征等。⑤贫血时,血沉可轻度增快。减慢:一般临床意义不大。
血液电解质检查
1、钾(K)
[正常参考值]3.6-5.5mmol/L。[临床意义]增高 见于肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退症、休克、组织挤压伤、低醛固酮血症、重度溶血、口服或注射含钾液过多等。减低 见于肾上腺皮质机能亢进、严重呕吐、腹泻、服用利尿剂和胰岛素、钡盐中毒、代谢性碱中毒、低钾饮食等。
2、钙(Ca)
[正常参考值]2.1-2.6mmol/L。[临床意义]增高 见于维生素D过多症、结节病、急性骨萎缩、甲状旁腺机能亢进、多发性骨肿瘤、血液中二氧化碳张力增加等。
3、钠(Na)
[正常参考值]135-145mmol/L。[临床意义]增高 见于垂体前叶肿瘤、肾上腺皮质机能亢进、严重脱水、中枢性尿崩症、过多输入含钠盐溶液、脑外伤、脑血管意外等。减低 见于糖尿病、肾上腺皮质机能不全、消化液丢失过多(如呕吐、腹泻)、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、应用利尿剂大量出汗、大面积烧伤、尿毒症的多尿期等。
4、血清磷
[正常参考值]0.87-1.45mmol/L。[临床意义]增高 见于慢性肾炎尿毒症、甲状旁腺机能减退症、维生素D过多症、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等。减低 见于佝偻病、软骨病、糖尿病、肾小管病变、甲状旁腺机能亢进症、维生素D过少症、长期吸收不良及腹泻致磷摄入减少等疾病。
5、镁(Mg)
[正常参考值]0.8-1.2mmol/L。[临床意义]增高见于甲状腺机能减退症、甲状旁腺机能减退症、阿狄森病、肾功能衰竭、多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、镁制剂治疗过量、糖尿病昏迷等。减低见于呕吐、腹泻、使用利尿剂、慢性肾功能衰竭、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、长期使用糖皮质激素者、高血钙、糖尿病酮中毒、低白蛋白血症、长期使用氨基糖类抗生素等。
6、铁(Fe)
[正常参考值]男:8.95-28.64μmol/L;女:7.16-26.85μmol/L。[临床意义]增高见于贫血、急性病毒性肝炎、肝坏死、维生素B6缺乏症、铅中毒、雌激素及铁剂治疗时。减低缺铁性贫血、感染、尿毒症、痔疮、溃疡病、子宫功能性出血、饮食中缺铁或铁吸收障碍、恶性肿瘤等。
7、锌(Zn)
[正常参考值]7.65-22.95umol/L。[临床意义]减低青少年可产生生长迟缓、贫血;成人可见于急性心肌梗塞、乙醇中毒性肝硬化、慢性感染、胃肠吸收障碍、肾病综合征、急性传染病、急性白血病、长期多汗、反复失血等。增高见于急性锌中毒、溶血、甲状腺功能亢进等。
8、铜(Cu)
[正常参考值]男:10.99-21.98μmol/L;女:12.56-24.34μmol/L。[临床意义]增高见于风湿热、白血病、贫血、结核、甲状腺机能亢进、肾脏病透析者、恶性肿瘤、心肌梗塞、肝硬化、各种感染等。减低见于肝硬化、营养不良、吸收不良、肾病综合征所致的低蛋白血症、脑组织萎缩。
9、汞(Hg)
[正常参考值]用原子吸收光谱法:<0.25μmol/L。[临床意义]增高常见于汞中毒。
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