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提高医学硕士研究生实践能力的有效途径探索摘要：医学是一门实践性很强的学科，要求医学教育不仅要重视基础理论教育，更要重视实践能力的培养。研究生实践能力的缺乏，将严重影响到我国高层次创新人才的培养，阻碍整个国家科研创新能力的提高。本文以医科硕士研究生为研究对象，分析目前医学硕士研究生实践能力不足的原因和现状，提出一系列提高研究生实践能力的具体措施。关键词：医学硕士研究生；实践能力；措施中图分类号：G643 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）11-0056-02医学研究生作为我国高等医学教育高层次人才培养对象，其实践能力直接关系到科研能力和创新能力的提高。实践能力是指研究生在参与导师课题研究和进行教学实践以及从事临床实践等活动中积累的经验与技能。实践能力是创新能力的基础，创新能力是实践能力的升华，因此，提高医学硕士研究生的实践能力，尤其是临床实践能力是医学研究生教育的核心内容。一、医学硕士研究生实践能力不足的原因及现状1.现行的学位制度存在缺陷、培养目标不明确。医学研究生分为科研型（学术型）和临床型（专业型），临床医学专业学位的设立标志着我国医学高层次专门人才培养模式向应用型转变。然而，目前我国医学研究生的培养仍是按照国际上通行的学术型学位研究生类型进行，侧重于科研能力的训练和基础实验研究，未能完全认清临床医学专业学位的培养目标、培养模式和特点，在临床医学专业学位研究生的培养中仍存在“重科研论文、轻临床实践”的思想。殊不知临床实践能力的培养对医学研究生来说可谓重中之重，操作技能的训练需要花大量的时间，而科研论文的完成也需要大量时间和精力，二者在时间上存在着矛盾[1]。结果造成医学研究生临床实践能力比较薄弱，很多毕业的硕士研究生难以胜任临床医疗工作。2.研究生扩招，生源质量难以保证，硬件资源严重缺乏。随着研究生招生规模的扩大，生源质量难以保证；另一方面，各培养单位的师资力量和经费不足的问题越来越突出，原本各高校的实验室、设备器材就缺乏，在扩招之后，硬件设施更是难以满足培养研究生实践能力的要求[2]。3.课题实践能力较差，缺少创新的动力和平台。科研工作是增强研究生实践能力和创新能力的主要途径，是提高研究生培养质量的重要保障。普通医学院校在教学条件、培养经费、科研条件和科研水平，与重点院校、综合大学存在一定差距，无法为研究生提供一个良好的科研平台和交流平台，动手实践的机会较少，因而在不同程度上影响了研究生实践能力的培养。此外，随着研究生的扩招，一个导师带几个甚至十几个研究生，导师对研究生的指导力度不够，没有足够的课题供所有的研究生参与，研究生独自开展课题研究的能力受到限制[3]。4.教学实践环节不够，教学水平亟待提高。我国的研究生教育一直以培养从事教学和科研工作的专业技术人才为主要培养目标，一般在硕士研究生阶段增设教学实践环节，完成一定课时量的教学任务。但从目前效果来看，并没有完全达到实践的目的。二、提高医学硕士研究生实践能力的有效途径1.明确医学研究生培养目标，制定培养方案。研究生教育是继本科生教育之后的一个更高层次的教育，在学术水平，科研能力，临床实践能力等方面都应高于本科生。临床实践能力的培养需要严格的计划和制度把关。首先，研究生必须切合导师的课题和研究方向制定详细的培养方案和培养目标，在专业课程的选择上尽可能地侧重于科研所需，使课程学习为科研服务，科研实践又为研究生成才服务；同时应将实践能力培养列入教学大纲。为保证临床训练时间，新生入学后就安排进入本专业临床科室，跟随导师或导师组成员管理病人，使其快速适应医院环境，熟悉各种操作流程，迅速由学生转变到临床医生的角色。此外，根据不同专业有计划地制定轮转科室及时间，明确临床实践能力培养的量化指标，如所管床位数、病历书写量、参加科室病历讨论及学术讲座等，要求研究生严格按照培养方案进行训练[4，5]。2.加强学科科研平台建设。研究生实践能力的培养必须以学科建设为依托，只有形成了良好的学科结构，稳定发展的学科方向，比较齐备的科研设施，才能为研究生科研创新提供学术环境和物质条件。学科建设必须强调系统性、前沿性和交叉性。首先要增加资金投入，大力加强学科实验平台等基础建设，解决研究生培养的硬件问题。同时要全方位开放实验室，使研究生在课上及课后均能充分利用实验室的设备进行科研训练或学术研究，全面锻炼他们的实践动手能力。任课教师、实验技术人员及研究生的指导教师，随时能够为研究生在实验课及学位论文科研工作中遇到的问题进行答疑解惑。先进的实验室条件、全方位的开放模式为研究生实践能力的培养提供了非常有利的环境，建成了符合医学研究生培养目标体系的支撑平台。3.加强教学实践的培养。为培养硕士研究生的教学工作能力，了解所学专业的教学过程，应根据硕士研究生的研究方向，适当安排一定量的教学任务，如