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一、病理学及其任务定义: 是研究疾病发生、发展规律的一门科学。任务: 研究疾病的病因、发病机制、病理变化、转归和结局。目的：阐明疾病的本质,认识和掌握疾病发生、发展和演变的规律，为防治疾病提供科学的理论基础。 二、病理学的内容 病理学有两大分支： ┌病理解剖学 形态变化 └病理生理学 机能、代谢变化 三、病理学在医学中的地位 (一) 病理学属基础学科。四、病理学的研究方法 （一）活体组织检查(活检)用各种手术方法从患者病变部位摘取组织进行病理检查,以确定诊断的方法。是临床上最常用的病理检查方法，用于疾病的及时确诊、疗效判定及预后评估，尤其良、恶性肿瘤的鉴别及某些疑难病例的诊断。 （二）尸体剖验（尸检）是对尸体进行病理解剖，对疾病作出正确诊断并查明死因的一种方法。 作用：1.明确诊断，查明死因（尤对突死病例）2.帮助临床验证诊疗的准确性，以总结经验，提高医疗质量；3.积累大量、系统的病理资料，对深入认识疾病和发现新疾病起到重要作用；4.用于医疗纠纷、民事和刑侦案件。 （三）动物实验用人工方法在动物身上复制一些人类疾病模型,针对性地研究其发生的各个环节，借以阐明人体疾病发生、发展的规律。 优点：1.针对性地研究疾病的各个方面；2.可分阶段取材,进行病理检查以动态观察疾病的发生、发展过程；3.通过治疗来观察、验证疗效。 （四）组织培养与细胞培养将人体或动物体某种组织或细胞分离出来，用适宜的培养基在体外进行培养。 目的：建立组织细胞病理模型，借以观察某些干扰因素对细胞分化、增殖、功能代谢的影响。主要用于肿瘤的研究。（五）病理学常用观察方法1.大体观察 2.组织病理学观察 3.细胞学观察 4.超微结构观察 5.组织和细胞化学观察 6.免疫组织化学脱落细胞学观察是通过各种方法和途径采集人体病变组织的脱落细胞,制成细胞涂片，观察细胞形态,作出细胞学诊断。 这种方法的优点在于简便、易行、痛苦少，便于推广，因此被广泛应用于肿瘤的普查工作，如食道拉网法普查早期食管癌。 组织和细胞化学观察是运用某些化学试剂与组织及细胞或细胞间质中的某些成分呈现特异性化学显色反应，从而鉴定组织细胞中的某些化学成分。 免疫组织化学是利用抗原抗体反应的高度特异性来检测组织或细胞中许多微量物质，如激素、细胞膜抗原、肿瘤相关抗原、细胞骨架蛋白、某些基因表达蛋白及某些病原微生物等。 疾 病 概 论 第一节 健康与疾病的概念一、健康的概念健康不仅是没有疾病，而且要有健全的身心状态及社会适应能力。 健康的人,应该是身体健康,心理也健康,而且还必须具有进行有效活动和劳动的能力,能够与环境保持协调关系。 二、疾病的概念定义: 机体在一定病因的作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。表现：形态结构、功能、代谢变化和（或）心理障碍以及社会行为的异常状态。 症状：是指病人主观上的异常感觉。 体征：是指通过对病人进行体格检查所获得的客观征象 。 病理过程： 是指存在于不同疾病中的共同的、规律性的功能、代谢和形态结构的异常变化。 (三)亚健康状态是介于健康和疾病之间的一种临界状态，又称“机体的第三种状态”。 第二节 病因学概论病因：是指能引起疾病并决定该疾病特征的因素。 条件：是指在原因存在的前提下，促使疾病发生发展的因素。 诱因：能加强某一病因的作用，从而促使该疾病或病理过程发生的因素。 一、外界致病因素 1.生物性因素：致病微生物。2.物理性因素：机械暴力、高温、低温、电流、电离辐射、高气 压、低气压。 3.化学性因素：无机和有机化学物质包括药物。4.营养因素： 营养不足或营养过剩。 二、机体内部因素 1.免疫性因素：使机体受到损害的免疫反应或免疫缺陷。 2.精神性因素： 3.遗传性因素：遗传性疾病；遗传易感性。 4.先天性因素：对正在发育胎儿造成损害的因素。 5.社会因素第五节 疾病的转归 1、康复 （1）完全恢复健康 （2）不完全恢复健康 2、死亡： （1）濒死期 （2）临床死亡期 （3）生物学死亡期 关于脑死亡的概念机体作为一个整体的机能永久停止，其标志是全脑机能的永久性丧失,也就是脑死亡。 判断脑死亡的根据 (1)不可逆昏迷，对外界刺激完全失去反应。 (2) 无自主呼吸。 (3)瞳孔散大、固定。 (4)脑神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失。 (5)脑电波消失，脑血管造影证明脑血液循环停止。 小 结 1、病理学的任务、研究内容及研究方法,其在医学教育中的地位。 2、一般性了解病因有哪些。 3、掌握疾病的转归及脑死亡的概念。 * 解剖学、组织学 生理学、生化学 生物学、微寄学 遗传学、免疫学 ← 外