心内科常见急救药品的作用及观察要点.pptVIP

用于急性冠脉综合征、高血压危象和充血性心力衰竭患者。与心肌梗死相关的充血性心力衰竭，高血压合并心绞痛、心肌梗死为首选。 * * 1.公认的最有效，应用最广的治疗高血压急症的药物; 2.降低心脏前后负荷和改善左心室功能。 乌拉地尔，肾上腺素能受体阻滞剂，有中枢和外周扩血管作用。可减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。 * * 选择性心脏β1受体激动剂增加心搏量 * 心内科常见急救药品的作用及观察要点 心内三 兰小丽升压药物 降压药物 强心药物 镇静药物 抗心律失常药物降压药物 硝酸甘油 硝酸甘油（5mg/ml）5μg/min起，最大剂量200μg/min 微泵注射：NS 45 ml + NG 25mg（5ml） iv泵注 ——2ml/h起, 最大剂量24 ml/h (6ml/h=50μg/min ) 静脉点滴： 5% GS 250 ml +NG 25mg ivdrip ——30ml/h(相当于50μg/min)，最大120ml/h 硝酸甘油 注意事项： 1、对于下壁心肌梗死，硝酸酯类药物要谨慎应用。 2、对依赖前负荷的右室心肌梗死，禁用硝酸酯类药物。 3、硝酸甘油有耐药性，一般不超过3天。 副作用：心动过速，搏动性头痛，呕吐，皮肤暂时发红，眼压升高。 硝普钠 硝普钠(50mg) 开始为0.5μg/kg.min，一般3μg/kg.min，极量为10μg/k