12 抗癫痫药和抗惊厥药幻灯片.pptVIP

第十八章 抗癫痫药和抗惊厥药 Antiepileptics and anticovulsants 突发性，短暂性，反复性大脑机能失调。 病灶内神经元同时去极化产生了高频，同步爆发式的放电，并向周围组织扩散。 * 癫痫(epilepsy) :俗称“羊角风” “羊痫风” “癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍 “痫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态 《黄帝内经》 第一节 抗癫痫药 * 1 遗传因素； 2 炎症：脑部的炎症、中毒性脑病； 3 肿瘤； 4 外伤瘢痕； 5 寄生虫病； 6 焦虑、激动、失眠或劳累。 癫痫发作的诱因 * 一、全身性发作 1. 癫痫持续状态 2.大发作 （强直阵挛性发作） 3. 肌阵挛性发作 4.小发作（失神性发作） 二、局限性发作 1. 神经运动性发作 2.单纯性局限性发作 癫痫发作的类型 * 异常放电仅局限于大脑皮质的某一区域，表现为局限性发作。若在此反馈回路中长期传导，则导致局限性发作持续状态。 异常放电扩及对侧大脑半球时，引起继发性全身性发作。 异常放电广泛投射至两侧大脑皮质和网状脊髓束受到抑制时则表现为全身强直-阵挛性发作（大发作） 异常放电的起始部分在丘脑和上部脑干,并仅扩及脑干网状结构上行激活系统时，则表现为失神发作 （小发作）。 * 癫痫诊断 是不