第二十三章 抗心律失常药-课件.pptVIP

ⅠC类药物 普罗帕酮（心律平） 药理作用 1.显著阻滞Na+ 通道，自律性下降 ，传导减慢。 2.弱的β受体阻滞作用及钙拮抗作用。 临床用途 1.防治室性室上性心动过速和室性心律失常。 2.心脏毒性大 第三节 抗心律失常药的分类及常用药物 二、Ⅱ类 β-受体阻滞药 普萘洛尔（心得安） 抗心律失常作用 作用部位主要在窦房结和房室结。 1. 降低自律性： 阻断β受体→自律性↓ 2. 减慢传导速率：抑制房室结和蒲氏纤维 3. 延长有效不应期：高浓度 临床用途 1.各种心律失常效果较好 2. 对运动和情绪激动等诱发交感神经兴奋所致室性心律失常更为有效。 第三节 抗心律失常药的分类及常用药物 三、Ⅲ类 延长APD药 胺碘酮 药理作用 1.阻滞K+外流→延长ADP和ERP，消除折返 2.阻滞?、? 受体→松弛冠脉及外周血管→氧耗↓ 抗心绞痛。 临床应用 1.广谱抗心律失常药（含冠心病并发的心律失常） 2.也用于慢性心功能不全和心绞痛的治疗 3.碘过敏者禁用。 第三节 抗心律失常药的分类及常用药物 四、Ⅳ类 钙拮抗药 维拉帕米 抗心律失常作用 1. 阻滞Ca2+内流 ①4