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支气管哮喘历年真题及相关解析
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1.支气管哮喘的本质是????? A.一种自身免疫性疾病????? B.气道慢性炎症????? C.支气管平滑肌可逆性痉挛????? D.支气管平滑肌内β2受体功能低下????? E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进??? 答案:B??? 2.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为????? A.毛花甙丙????? B.肾上腺素????? C.氨茶碱????? D.吗啡????? E.呋塞米??? 答案:C??? 3.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是????? A.咳嗽反复发作>2周????? B.抗生素治疗有效????? C.支气管扩张剂能缓解????? D.无家族过敏史????? E.中性粒细胞增高??? 答案:C??? 4.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是????? A.氨茶碱????? B.肾上腺素????? C.特布他林????? D.色甘酸钠????? E.异丙肾上腺素??? 答案:D??? 5.主要用于预防支气管哮喘的药物是????? A.氨茶碱????? B.肾上腺素????? C.特布他林????? D.色甘酸钠????? E.异丙肾上腺素??? 答案:D??? 6.女性,25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为????? A.慢性喘息型支气管炎????? B.外源性支气管哮喘????? C.内源性支气管哮喘????? D.混合性支气管哮喘????? E.心源性哮喘??? 答案:B试题点评:据典型症状、体征及病史可明确诊断。??? 7.女性,30岁,喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。体检:气促、紫绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为????? A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注????? B.联合应用抗生素静脉滴注????? C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注????? D.二丙酸倍氯米松气雾吸入????? E. 5%<碳酸氢钠静脉滴注??? 答案:C试题点评:哮喘发作,程度为重度,宜加用静脉激素。??? 8.女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg,进一步救治措施应为????? A.静脉推注地塞米松????? B.给予高浓度吸氧????? C.静脉滴注5%碳酸氢钠????? D.联合应用抗生素静脉滴注????? E.气管插管,正压机械通气??? 答案:E试题点评:哮喘发作,程度为危重,积极药物治疗无效,应采用机械通气。??? 9.女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为????? A.慢性喘息型支气管炎????? B.慢性阻塞性肺疾病(A型)????? C.慢性阻塞性肺疾病(B型)????? D.支气管哮喘????? E.心源性哮喘答案:D试题点评:在接触变应原后迅速发病是支气管哮喘的显著特点。10.女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽 2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是????? A.最大呼气流量显著降低????? B.一秒钟用力呼气容积降低????? C.最大呼气中段流量降低????? D.支气管舒张试验阳性????? E. X线胸片显示肺纹理稍多??? 答案:D试题点评:支气管舒张试验阳性有助于明确诊断支气管哮喘。
(11~14题共用题干)
女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。??? 11.该患者的诊断应首先考虑为????? A.慢性支气管炎????? B.阻塞性肺气肿????? C.慢性支气管炎并肺气肿????? D.支气管哮喘????? E.心源性哮喘??? 答案:D??? 12.对该患者的治疗应选用的药物为????? A.β2受体激动剂????? B.β2受体阻滞剂????? C.α受体激动剂????? D.α受体阻滞剂????? E.抗生素类药物??? 答案:A??? 13.[假
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