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全科医学试题（医学临床“三基”训练医师分册第四版） 一：填空题 ???1.胆囊三角由?????????、???????和???????围成，内有?????????通过。 ???????????（胆总管、肝总管、肝脏面、胆囊动脉） 2.代谢性酸中毒的基本特征是血浆?????浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均???，BE?????????，PaCO2????????????????。????????? ??（HCO3--、降低、负值增大、代偿性降低） 3.在休克期出现微循环???????????，其组织灌流特点是???????????????、????????????。 ????????（凝血、灌而少流、灌多于流）??? 4.腹膜刺激三联征是指???????????、??????????????和??????????????????。 ????????（腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张度增强） 5.正常人平卧时，颈静脉充盈的水平限于锁骨上缘至下颌 距离的?????????????????????????????????处。 （下三分之二或者2/3） 二：选择题 ? 1.鉴别颈动脉与颈静脉搏动最为关键的是（??D?? ） ??????A．搏动位置???B. 搏动范围?? C. 搏动部位是否有血管杂音?? D. 触诊指尖的搏动感?? E. 搏动是否有缺氧表现 2.腹部检查下列哪项错误（??B?? ） ???????A．振水音见于幽门梗阻???B. 肋下扪及肝脏提示肝大?? C. 脾脏正常时不能扪及?? D. 肠鸣音消失可见肠麻痹?? E. 腹主动脉搏动正常人可触到 3.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（??D? ） ????????A．有无腹水???B.?有无下肢浮肿??C.?肝脏是否肿大??D.?颈静脉是否充盈???? E.?有无脾大 4.慢性汞中毒可用的解毒剂是（??E? ） ???????A．小剂量亚甲蓝????B. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠???? C. 糖皮质激素?? D. 硫代硫酸钠???? E. 二巯基丁二酸钠 5. 氮氧化物中毒应及早用（??C?） ???????A．小剂量亚甲蓝??????B. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠???? C. 糖皮质激素?? D. 硫代硫酸钠???? E. 二巯基丁二酸钠 6.苯胺中毒应选用（??A? ） ?????A．小剂量亚甲蓝??B. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠?C. 糖皮质激素???D. 硫代硫酸钠???? E. 二巯基丁二酸钠 7.克山病可出现（??D? ） ???????A．甲状腺肿大???B. 牙齿釉面着色和缺损?? C. 皮肤色素沉着和过度角化????D. 心肌损害???? E. 多发性病理骨折 8.张力性气胸的主要诊断依据是（??E? ） ??????A．呼吸困难???? B. 皮下气肿????C. 纵膈向健侧移位?? D. 肺萎缩???? E. 胸腔内压超过大气压 9.开发性气胸的现场急救为（??D? ） ??????A．给氧、补液???B. 做胸穿抽气?? C. 清创术?? D. 立即用清洁物品填塞伤口???? E. 镇静、止痛 10.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是（??D? ） ??????A．肋间神经阻滞及骨折处封闭 B. 胸腔闭式引流?? C. 控制输液量，防止肺水肿?? D.?固定胸壁消除反常呼吸???? E.?使用呼吸兴奋剂 11.36岁女性自发性气胸病人，胸片示肺组织压缩约30%，进一步处理是（??D? ） ??????A．胸腔穿刺抽气???B. 胸腔闭式引流??C.?保守治疗，密切观察???????D.?立即剖胸探查????E.?择期剖胸探查 12.开放性胸部损伤的正确定义是（??D? ） ??????A．胸壁有伤口?B. 肋骨骨折合并血气胸?C. 支气管断裂?? D. 胸壁伤口与胸膜腔相通????E. 血气胸伴皮下气肿 13.急性脓胸最常见且难治性的致病菌是（??C? ） ??????A．肺炎双球菌? B. 链球菌? C. 葡萄球菌?? D. 大肠埃希菌? E. 铜绿假单胞菌 14.法洛四联症常见的症状是（??D? ） ????A．呼吸困难???B. 气促???? C. 杵状指趾??D. 发绀?????E. 蹲踞 15.对放疗法敏感性最高的是（??C? ） ????A．鳞癌????B. 腺癌????C.?小细胞癌?? D.?大细胞癌??E.?支气管类癌 三：简答题 1.简述青霉素过敏试验的注意事项？ 答：停药超过1天以上或者药物批号有更换时必须重做过敏试验。2.试剂要新鲜，不得超过4~6小时。3.试验前备好急救盒，内有注射器及0.1%肾上腺素。4.防止迟发反应，继续观察10~15分钟，并在注射药物前再观察一次。5.皮试结果阳性者需做0.9%氯化钠注射液