中国医疗保险产业调研及未来前景研究报告(2013版).docVIP

医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金，在参保人（被保险人）因疾病而招致健康和经济损失时实施经济补偿的一系列政策、制度与办法。在国民经济保持稳定增长的同时，中国保险市场保持了相对较为稳定的发展速度。2011年我国保险业全年原保险保费收入为1.43万亿元。自2009年全面启动深化医改以来，五项重点任务均取得积极进展和显着成效。人民群众得到更多实惠，国民健康指标继续改善，城乡和地区间卫生发展差距逐步缩小。我国着力扩大医保覆盖面，从制度上实现基本医保全覆盖，截至2011年，我国基本医疗保险覆盖率达到95%以上，城乡居民开始享受到低水平、广覆盖的基本医疗保障，“看病贵”问题有所缓解。十二五”时期将是深化医改的攻坚阶段，是健全基本医疗卫生制度的关键时期，我国将加快健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，并积极推进公立医院改革。此外，加快推进基本医疗保险城乡统筹，整合医保经办管理资源，逐步解决重复参保问题。推进医保支付方式改革，切实发挥医疗保险对医疗费用和医疗质量的控制作用。随着中国经济的快速发展，出现了一大批财富阶层，这个阶层对生活品质要求较高，但中国的高端医疗保险产品跟客户的需求还不相匹配，市场潜力巨大。第一章 医疗保险产业相关概述第一节 医疗行业的基本情况阐释一、医疗产业的定义二、医疗行业产业链构成三、医疗行业的产业特性四、医疗市场的基本特征第二节 保险的相关概述一、保险的基本含意二、保险的分类三、保险的本质和特性第三节 医疗保险的概念及分类一、医疗保险的含义二、医疗保险待遇三、医疗保险的种类 第二章 2011-2012年国际医疗保险行业发展现状分析第一节 2011-2012年世界医疗保险行业发展概况一、世界各地区医疗保险发展状况二、世界四种典型医疗保险体系评析三、世界医疗保险的发展趋势第二节 2011-2012年世界医疗保险产业运行动态分析一、国外医疗保险制度二、国外医疗保险制度发展模式的探讨与分析三、世界主要国家医疗保险制度的国际比较第三节 2013-2017年世界医疗保险产业运行趋势分析 第三章 2011-2012年世界医疗保险产业主要国家动态分析第一节 美国一、美国医疗保险体制及发展概况二、美国医疗保险改革遭遇难题三、美国医疗保险制度存在诸多问题四、美国医疗保险发展形势预测第二节 日本一、日本现行的医疗保险体制二、日本医疗保险制度渐趋完善三、日本医疗保险制度面临严峻考验第三节 德国一、德国医疗保险业发展综述二、德国医疗保险体制存在的弊端三、德国大学生医疗保险现状四、德国儿童医保实行“免费联动制”第四节 法国一、法国医疗保险体制分析二、法国医疗保险体制成为全球“最佳制度”三、法国医疗保险面临严重财政赤字 第四章 2011-2012年中国医疗保险发展环境分析第一节 2011-2012年中国经济环境分析一、GDP历史变动轨迹分析 二、固定资产投资历史变动轨迹分析三、2013年中国宏观经济发展预测分析第二节 2011-2012年中国医疗保险政策环境分析一、关于推动医疗责任保险有关问题的通知二、保监会提出大力发展商业健康保险三、重大疾病保险行业规范标准出台四、新医改方案正式实施第三节 2011-2012年中国医疗保险社会环境分析一、我国居民消费结构渐趋多元化二、我国城镇居民可支配收入增长快速三、我国居民健康意识逐步增强第四节 2011-2012年中国医疗保险技术环境分析一、IT技术应用对医疗保险的重要推动作用二、保险业电子商务发展迅猛三、保险行业CRM软件的应用 第五章 2011-2012年中国医疗保险行业运行态势分析第一节 2011-2012年中国医疗保险制度简述一、我国的基本医疗保险制度介绍二、我国医疗保险制度的建立和发展三、我国基本医疗保险制度发展取得的成就第二节 2011-2012年中国医疗保险行业运行情况一、中国社保覆盖范围分析二、中国城镇居民基本医疗保险覆盖率三、我国农村医疗保险覆盖率四、高端团体医疗保险市场规模第三节 2011-2012年中国医疗保险行业发展的问题与对策一、我国现行医疗保障体系存在若干问题二、我国推行全民医保面临的难题三、医疗保险应尽快解决四方面问题四、完善社会医疗基本保障体系的建议五、加强医疗保险业务建设的对策措施 第六章 2011-2012年中国医疗保险付费方式与保险收益分析第一节 2011-2012年医疗保险付费方式解析一、基本简述二、按服务项目付费三、总额付费或总额包干四、按人头付费五、按服务单元付费六、按病种付费七、五种费用支付