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急诊医学的排头兵——郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强先进事迹徐自强,男,1963年11月出生,湖南耒阳人,汉族,中共党员,主任医师。1988年7月毕业于衡阳医学院医疗系,现任郴州市第一人民医院急诊科主任、郴州市紧急救援中心副主任,并担任中华医学会急诊医学分会危重病专家组委员、湖南省医院协会门急诊专业委员会委员、中华医学会郴州急诊专业委员会主任委员,为郴州市第一人民医院学科带头人。
危难时刻,勇往直前
??? 灾害医学是急诊医学的一项重要内容。近几年,在郴州发生的多起突发公共卫生事件中,总可以看到徐自强同志冲锋上阵的身影。
2008年初,郴州发生了50年未遇的冰雪灾害,交通堵塞,通讯中断,全城断水停电,整个郴城成了一座冰冷的孤城。院由于备有自备发电机,整个郴州的急危重病人大量涌入郴州市第一人民医院。平时郴州市第一人民医院急诊科门诊量约200人左右,在冰灾期间,每天平均达三百多人,有时高达四、五百人,收治危重病人数量是平常的两倍。由于住院部病人爆满,急诊科滞留了大量的留观病人。为了妥善安置和疏散病人,徐自强主任积极联系当时病人较少的眼科,将一部分急诊病人转移到眼科住院留观。每天从急诊科查完房后就去眼科查看病人。医院虽然能自己发电,但用电负荷量大必有间断性停电。停电了就点蜡烛照明继续接诊病人,呼吸机内置电源没电了就与科室同志一起为上呼吸机的病人捏皮球维持呼吸。同时,科里还要收治大量滞留在京珠高速的外地病人。在那段非常时期,尽管家里有患病的妻子需要他去照顾,但徐自强同志以科室为家,每天工作十三、四个小时,饿了啃几口方便面,渴了喝几口矿泉水,困了在办公室打个盹,几天下来,眼圈都黑了。由于大家的共同努力,冰灾期间,郴州市第一人民医院急诊科共收治1365例留观病人,没有发生一例医疗纠纷和差错。
2003年春夏的“非典”时期,徐自强同志作为郴州市医疗专家小组成员,负责承担全市区“发热病人”的转运工作。在那个非常时期,哪里有“发热病人”的疫情报告,哪里就有他身穿防护服在做排查和转运工作的身影。有时一个晚上就要转运4到5趟,同时还要坚持急诊科的正常工作。在整个抗击“非典”期间,徐自强亲自出车转运“发热病人”达200多次。由于工作突出,他被郴州市人民政府评为抗击“非典”工作先进个人,并荣获三等功。
??? 郴州地处罗霄山脉,时常有成批毒蕈中毒事件发生。在抢救急性中毒方面,徐自强同志日积月累,获得了丰富的临床经验。一旦出现了集体中毒事件,领导点将首先就是他。2005年,临武武水镇出现群体毒蕈中毒事件。得知疫情后,徐自强与科室同事一道赶往当地察看中毒病人的病情。为了及时取回毒蕈送长沙作毒性分析,他们打着手电筒赶往中毒的山区取毒蘑菇标本。2007年8月份,徐自强积劳成疾,因患房颤和大叶型肺炎而住院。就在住院后的第三天,桂阳县出现两个乡的村民群体毒蕈中毒,中毒人数达400多人。医院及时启动了突发公共卫生事件应急预案,徐自强同志虽为医院的抢救专家组成员之一,但考虑到他的病情未愈,医院没有通知他参加病人抢救工作。可是,当徐自强同志得知情况后,主动请缨前往桂阳参加中毒病人的抢救工作,并且住在桂阳协助当地医生抢救病人,甄别排查,转运病人。桂阳疫情缓解后,立即回到郴州抢救转到医院来治疗的危重病人。四天后,与郴州市毗邻的永州市蓝山县又发生集体毒蕈事件,受当地卫生部门邀请,徐自强同志又马不停蹄地奔赴蓝山县协助抢救转运病人。就在同一段时间里,郴州瑶岗仙钨矿发生13人急性硫化氢中毒事件,患者生命垂危,需要安全转运病人,还未完全康复的他又被派往现场抢救,并随车转运病人。
救死扶伤,全力以赴
??? 急诊科的主要功能就是抢救生命,稳定危重病人的生命体征,为以后的专科治疗赢得宝贵时间。徐自强在心里始终牢记着“病情就是命令,生命重于泰山”这个急救理念。
??? 1998年的一天,一位42岁的中年男子突发心肌梗死求助“120”。徐自强同志亲自随“120”急救车来到患者家里接诊病人,当病人到达医院还未下车时就出现呼吸、心跳骤停,危急之时,徐自强指挥其他医护人员对病人进行胸外心脏按压,自己则亲自对患者进行口对口人工呼吸。由于抢救及时,病人心肺复苏成功,并在上级医师的指导下,在当时许多专家还认为复苏后溶栓是禁忌症的情况下,徐自强同志大胆为患者进行溶栓治疗,获得了成功。患者和家属非常感激,特意在郴州电视台点播歌曲表示感谢。同时,徐自强同志总结此例病案写成的论文后,于2002年在《中华急诊医学杂志》上发表。
??? 2002年5月,永州市新田县一位年轻女病人因急性有机磷农药中毒所致呼吸骤停,要求转院到郴州市第一人民医院治疗。医院派另一名专家和徐自强前往会诊,患者无自主呼吸,靠一台麻醉机在维持呼吸。会诊后,徐自强认为病情十分危重,抢救成功的希望渺茫,如果转院治疗,转运途中存在巨大风险。当时郴
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