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- 2016-12-18 发布于贵州
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关于儿童医院门诊流程说明
根据对现在门诊流程的了解,现说明目前现行的流程:
一 患者挂门诊号,护士做门诊病人就诊登记。患者挂门诊号,然后候诊等待叫号。{门诊叫号}(门诊叫号是由医生按照病人的挂号顺序进行叫号。医生具有主动权,可避免围诊就医的环境,大大改善了门诊医生的就诊环境,同时也保护了患者的隐私权)。
界面说明:候诊患者:指病人挂号后在候诊区等待就诊的患者。(紫色代表候诊患者)
就诊患者:指医生已经叫号,并已接诊治疗的患者。(蓝色代表叫号患者,黑色代表就诊患者)
预约患者:进行预约挂号的患者。(患者)
全部患者:包括候诊患者、就诊患者、预约患者。
当医生进入患者界面在“门诊患者管理”窗口中,点击“叫号”按钮或者按F4,即可实现对门诊患者的叫号。
二、门诊医嘱
接诊叫过号的患者转到“门诊医嘱”窗口。该窗口从左到右侧由“系统功能区(即患者基本信息框)”界面和“门诊医嘱”两部分组成。该窗口具有叫号(快捷键叫号、接诊)、西成药房、草药、检验等功能。
首先医生应该完善患者信息,根据需要填写病人的基本信息,完成患者信息填写后即可开药,检验等操作。
(*表示必填的)
开立处方点击“新处方”按钮或者点西成药房,即可给当前患者开立处方。处方窗口由患者基本信息(公共信息)、中间空白区域相当于“处方纸”、药品字典库三部分内容组成。开立处方是指从药品字典库中选择所需要的药品,将其添加到“处方纸”上,并对所开立药品的用法、用量、频次进行维护。程序提供了三种开立处方的方法,即科室用药、全部药品、处方套餐模板。医生可以根据操作习惯来进行选择。
注意:1、按药品的通用名、商品名均可以对药品进行查找。 2、药品库存与药房库存挂勾,医生可以通过医生站了解药房药品的库存信息。
科室用药
科室用药是按照各科使用药品情况,把常用药品添加到“科室用药”当中,同时可以对本科科室用药的用量、用法、频次、维护方便开立处方; 在“门诊医嘱”中的“药品字典库”中选择“科室用药”,可根据科室分类来选择药品,同时也可以在“拼音码”处按照药品的通用名和商品名的拼音字头进行检索, 选中药品后点击“添加”按钮,或者双击即可在“处方纸”上添加该药品 。
当药品添加到“处方纸”上后,这时可以发现该药品的用量、单位、给药、频次、数量都已填好,此时医生需要根据病人的病情来对这些项目进行核实,若需修改时,按下箭头进行选择。在确认处方准确无误后,点击“审核”按钮,处方便会自动打印出来 。
五、处方套餐模板
处方套餐模板是医生可根据自己的用药习惯来建立自己的套餐。在“门诊医嘱”中的“药品字典库”中选择“处方套餐模板”,
1、建立模板
处方套餐模板的建立方法有两种。一种是利用处方建立处方套餐模板。在“处方纸”上首先选中要添加处方套餐模板的药品,即先选中第一个药,然 后按SHIFT,选最后一个药,选中后则呈蓝色显示,然后右击鼠标,在弹出的菜单中选择“另存为新模板”或“插入到当前模板”。选择后程序提示“确实要另存为模板吗?”,选择“是”即可(对另存的模板进行名称和科室还是个人允用维护)另外一种则需要在“处方套餐模板”中建立,首先要建立模板的项目名称,然后再在模板中添加药品,以及维护药品信息 ;
2、调用处方套餐模板
调用处方套餐模板时,首先在左边框中选择所需套餐模板的项目名称,此时在右边框中出现角膜炎相关的用药套餐,选择套餐后点击鼠标右键,在弹出的菜单中可根据需要进行选择,程序提供了调入全部、调入当前组、调入所选行(当前组)、调入所选行(新开组)
开立检验 点击“检验”按钮,即可给当前患者开立检验申请单。窗口由患者基本信息、中间空白区域相当于“检验单”、检验字典库三部分内容组成。 检验申请单是指从检验字典库中选择所需要的检验项目,将其添加到“检验单”上,对检验项目核实后即可审核确认,打印检验申请单。 程序提供了两种开立检验申请的方法,即检验项目、检验套餐模板。医生可以根据操作习惯来进行选择。
1、在空白处右击鼠标添加或下方的开新申请按扭,检验项目则列出了医院实验室的检验项目。在“门诊医嘱”中的“检验字典库”中选择“检验项目”,在“过滤码”处输入检验项目的拼音字头进行检索, 然后选中要添加的检验项目后点击“确定”按钮,或者双击即可在“检验单”上添加该检验项目。
在申核检验项目后,点击“审核”按钮,处方会自动打印出来。
检验套餐模板 检验套餐模板是在检验右下边显示检验项目、套餐医生可根据自己常用检验项目建立套餐。在
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