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煤气安全救护知识 大纲 一、煤气的危险特性 二、煤气中毒的现场急救 三、煤气爆炸伤、烧伤的现场急救 四、预防煤气事故发生与处置的建议 前言 煤气是煤、焦炭、含碳物质等经过干馏（热解）、气化、氧化、还原等反应后生成的含有多种成分的混合气体。 煤气作为重要的二次能源，是工业生产和民用燃气的主要能源之一。 煤气的分类 按煤气的来源分为： 干馏煤气：包括焦炉煤气、连续式直立碳化炉煤气 气化煤气：包括发生炉煤气、水煤气 副产煤气：包括高炉煤气、转炉煤气、铁合金炉煤气 煤气的主要成分 CO H2 O2 CH4 （甲烷） 不饱和烃类 惰性气体 一、煤气的危险特性 易燃 易爆 易中毒转炉煤气、铁合金炉煤气、发生炉煤气和高炉煤气发生中毒的危险性较大，但这并不代表其没有火灾爆炸的危险。焦炉煤气、水煤气和连续式直立碳化炉煤气发生火灾爆炸的危险危险性较大，但这并不代表其没有中毒的危险。 （一）易中毒 煤气中均含CO。 CO是无色、无臭、无刺激的气体。 CO与人体血液中的血红蛋白结合导致组织缺氧，造成中毒，即煤气中毒。 （二）易着火 煤气中含CO、 H2 、不饱和烃类等可燃气体。 煤气泄漏后遇明火、高热、摩擦撞击火花、电火花、静电火花、雷击等火源时易引起着火事故。 （三）易爆炸 煤气泄漏或者煤气、空气倒流等原因造成煤气与空气混合达到爆炸极限时，遇明火、高热、摩擦撞击火花、电火花、静电火花、雷击等火源时会引起爆炸事故。 （四）其他危害 1.腐蚀性：对煤气管道产生酸腐蚀。 2.尘毒慢性危害：可能诱发肺癌。 二、煤气中毒的现场急救 有毒气体总体上可分为两大类，即刺激性气体和窒息性气体。前者指对眼睛、呼吸道和皮肤具有刺激作用的一类有害气体，常见有硫酸、盐酸、氯气、甲醛、氨等；后者指能妨碍氧气的供给和人体对氧气的摄取、运输、利用，从而造成人体缺氧的一些气体，如CO 、H2、CH4 （甲烷）、氮气、惰性气体、二氧化碳、硫化氢、氰化氢等。 煤气中毒即指CO中毒，属于窒息性气体中毒。 （一）常见原因 煤气泄漏 寒冷季节在室内燃烧煤炉取暖，未熄灭的煤炉释放大量一氧化碳气体引起的中毒 使用煤气热水器时通风不良引起的中毒，在任何季节都可能发生 失火时产生的大量烟雾 在密闭汽车内开空调睡觉都能造成一氧化碳中毒 自行吸入或是被迫吸入一氧化碳作为自杀或他杀手段。 （二）症状表现 轻度中毒者表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、全身无力。 中度中毒者表现为上述症状加重，伴有兴奋、腹泻、幻觉、视力模糊或昏睡，少数病人皮肤黏膜可呈“樱桃红色”。 重度中毒者表现为抽搐、昏迷和呼吸衰竭。 （三）救治方法 立即让伤者撤离中毒现场，转移到空气清新的环境。氧疗是治疗急性一氧化碳中毒的最有效方法，如有条件应尽早让伤者吸氧治疗。 昏迷伤者转移后应松开衣领，注意保暖，出现呕吐症状时可将其头部侧向一边，防止呕吐物误吸入肺，引起窒息。 呼吸心跳停止者，立即行心肺复苏术。 初步处理后，立即将伤者送往医院治疗，重者及孕妇还需进行高压氧治疗。 三、煤气爆炸伤、烧伤的现场急救爆炸是物质发生急剧的物理、化学变化，在瞬间释放出大量能量并伴有巨大声响的过程。爆炸的主要破坏形式： 碎片打击 冲击波 造成火灾 造成中毒和环境污染 （一）爆炸伤的现场急救 确保环境安全 外伤进行止血、包扎、固定 内脏损伤保持平卧体位 烧伤进行简单创面处理 中毒者按CO中毒救治方法处理 所有伤者快速送往医院 （二）烧伤的现场急救 烧伤是日常生活、生产工作和灾害事故中常见的外伤，广义上涵盖了各种原因引起的皮肤、黏膜和深层组织的烧伤损害。 1.常见原因 （1）电烧伤：电烧伤是指电流作用于人体表面和深部组织造成的损伤，主要是电流造成的局部效应，与电击引起的全身效应不同。根据电流的性质不同，损伤的严重程度也不同。 （2）热烧伤：厨房中的热汤、热水、热油、蒸汽及煤气火焰都可引起热烧伤。灾害事故如火灾等也可能造成烧伤。 （3）化学烧伤：工作场所中的强酸（如硫酸、硝酸）、强碱（如石灰、氨、电石等）、磷、苯酚等化学物质也可引起化学烧伤。 （4）日照伤：长时间的强烈日照也可能导致皮肤损伤，也称为晒伤。 （5）其他类型烧伤：放射性物质如X射线、γ射线等，激光、微波等使用不当时都能引起烧伤症状。 2.烧伤深度判断 （1）轻度烧伤（红斑性烧伤）：表现为局部皮肤红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高，3～5天后局部由红转为淡褐色，表皮皱缩脱落后愈合。可有短时间色素沉着，不留瘢痕。 （2）中度烧伤（水疱性烧伤）：表现为局部皮肤红肿，有大小不一水疱，创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感。若无感染等并发症，约2周愈合。愈后短期内可有色素沉着，不留瘢痕。 （3）重度烧伤（焦痂型烧伤）：是全层皮肤烧伤，可深达肌肉甚至骨、内脏器官等。创面蜡白或焦黄，甚至炭化。硬如皮革，干燥，