2015护理应急预案教材.pptVIP

避免局部组织长期受压 压疮形成，应按其分期进行治疗，主要原则是解除压迫，清洁创面，防止感染，促进组织愈合。 采取相应对症措施 避免局部受刺激，促进血液循环 改善营养状况 做好交接班，必要时请护理会诊 上报护理部 准确评估病情：对压疮高危病人密切观察，采取预防措施 密切观察病情，做好护理记录 分析讨论 患者压疮预案 预防患者坠床的应急预案 1.正确评估患者病情，小老年体弱、有精神、神志障碍等患者，安放床栏； 2.对于躁动、昏迷或精神障碍者，先向家属讲清必要性，取得家属的理解和配合后实施保护性约束带，以保证患者的安全； 3.对于肢体功能障碍、翻身困难的患者及时协助患者翻身，摆放好安全、舒适的卧位； 4.患者常用的物品应摆放在患者触手可及的地方； 预防患者坠床的应急预案 5.必要时留家属陪护，并向家属交代注意事项 6.及时巡视，及时发现坠床征象。 预防患者坠床的应急处理流程 根据病情安放床栏 特殊患者采取保护性约束 协助患者及时翻身，摆好安全、舒适卧位 物品摆放 触手可及 必要时家属陪护 健康宣教 及时巡视 及时发现 患者发生意外时应急预案及处理流程 患者坠床或摔倒的应急预案 1.患者不慎坠床摔倒，护士应立即到患者身边，对患者的情况进行初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。 2、同时通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看患者全身状况和