常用抢救药物在危及重症中的应用幻灯片郝伟平.pptVIP

常用抢救药物在危及重症中的应用 老年精神病科 郝伟平 常用药物类型 一 生命支持抢救药 二 抗心律失常药 三 制酸药 四 解痉药 五 止吐药 六 止血药 七 强心药 八 抗心绞痛药 九 血管扩张药 营养心肌药 十 抗高血压药 十一 改善脑循环、脑代谢药 十二 呼吸兴奋药 十三 平喘药 十四 抗癫痫药 十五 扩充血容量及调节水电解质、酸碱平衡药 十六 脱水利尿药 十七 抗变态反应药 十八 激素类药 十九 降血糖药 生命支持抢救药 一 肾上腺素 二 去甲肾上腺素 三 异丙肾上腺素 四 多巴胺 五 间羟胺 （一）、 肾上腺素 【商品名】：副肾素 【药理】：兼有α受体和β受体的兴奋作用。 【适应症】：心跳骤停，过敏性休克，支气管哮喘，低血糖性昏迷。 【常用制剂】：注射剂：1ml(1mg);0.5ml(0.5mg) 【常用剂量用法】：过敏性休克： 0.3~0.5mg. Ih∕im 心脏骤停： 0.5~1mg. iV 支气管哮喘： 0.25~0.5mg. ih∕im 【注意事项】： 1 禁用于本品过敏，高血压，器质性心脏脑血管意动脉硬化 甲亢，糖尿病 洋地黄中毒，外伤及出血性休克。 2 不良反应 ：焦虑，不安，震颤，头痛，心悸，血压升高 惊厥，面色苍白，多汗，心律失常 （四）、多巴胺 【商品名】： 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。 【药理】： 具有激动β，受体，α受体，多巴胺受体作用。 【适应症】： 各种休克，充血性心衰，急性肾衰（与利尿剂合用） 【常用制剂】： 注射剂2ml(20mg) 【常用剂量】： 静滴：成人20~100mg加入5%GS250ml内 每分钟2~4μg/kg ，据血压调整滴速。 【注意事项】： 1 禁用于：嗜鉻细胞瘤，心动过速，室颤患者。 2 大剂量可使呼吸加速，头痛，心律失常等。 3 仅供静脉内应用，切勿漏出血管外，以免组织坏死 4 可与酚妥拉明5~10mg+0.9%氯化钠溶液局部浸润注射。 （五）、间羟胺 【商品名】： 阿拉明 【药理】： α肾上腺素受体激动剂、升压持久 【适应症】： 各种休克，低血压 【常用制剂】： 注射剂：1ml（10mg） 【常用剂量用法】： 肌注：10~20mg/次； 静滴：10~100mg 5%GS250~500ml ／ 1~5μg/㎏∕ min速度。 【注意事项】： 1 禁用于严重冠心病，重症高血压，室性心动过速， 青光眼的病人。 2 不可突然停药 3 观察血压，连用不超过3天 4 不能与碱性药物配伍 二、抗心律失常药 （一）去乙酰毛花苷 【商品名】： 西地兰 去乙酰毛花甙丙 【药理】： 快速强心苷类药物 【适应症】： 急性心功能不全，慢性心功能不全急性加重，室上性心动过速， 房颤 【常用制剂】： 注射剂：2ml（0.4mg） 【常用剂量】：静注：每次0.2~0.4mg+50%GS20~40ml缓慢注入， 时间不少于5分钟，必要时4~6小时再注0.2~0.4mg， 每日总量1.2~1.6mg 【注意事项】： 1 禁用于对洋地黄过敏，洋地黄中毒，室速，传导阻滞者，室颤，