14.暴发疫情调查.pptVIP

* * * * * 人间分布 详细描述病例组 识别病例的共同暴露因子 获得分母计算发病率 比较不同人群组的发病率（分层） 6、提出假设 综合分析临床、实验室及流行病学特征，假设可能的暴露因素，找出致病危险因素。 7、通过分析性研究验证假设 原发病例（率）与续发病例（率）的比较 ——是否为共同传染来源引起 共同来源?----家庭续发率 原发病例与续发病例之比 使用病例对照研究的方法——进一步发现/检验可疑因素 使用队列研究的方法——进一步检验特定可疑因素 例：一次乙型肝炎的爆发疫情，发病从1973年11月初开始，至1974年4月结束。在此爆发流行期间（ 1973年11月-1974年4月），该单位一般人群的发病率为48%，调查该单位乙肝家庭续发率为3%（续发病例的计算，是在家庭首发病人发生后，60-160天内家庭接触者中所出现的乙肝病例）。原发病例345例，续发病例22例。 一般人群乙肝发病率观察了6个月，续发率观察了100天，即3.33个月。 换算为人年发病率: 一般人群发病率=48%?12/6=96% 家庭续发率=3%?12/3.33=10.8% 原发病例:续发病例=345:22=100:6.4 使用病例对照研究方法 甲肝与进食毛蚶的病例对照研究 OR=11.81 食毛蚶 未食毛蚶