甲状腺结节和肿瘤(10.5).pptVIP

两组各个治疗阶段的甲状腺结节最大横截面直径变化 D3： 3个月后结节直径的变化值 D6： 6个月后结节直径的变化值 D9： 9个月后结节直径的变化值 D12：12个月后结节直径的变化值 甲状腺最大横截面直径随时间的变化 治疗组中治疗有效亚组的甲状腺结节最大横截面直径缩小了4.48mm， 对照组中结节缩小亚组结节的最大横截面直径缩小了3.52mm。（P=0.03）。 推测对照组甲状腺结节自发性缩小的原因可能是由于甲状腺结节的生长除了受 TSH的调控外，还受TSH以外生长因子的调节。 L-T4抑制性治疗对甲状腺结节的生长还是具有抑制作用的！ 两亚组甲状腺结节最大横截面直径随时间的变化 根据ROC曲线和敏感性、特异性表格的结果： 起始甲状腺结节最大横截面直径适合的切割点定位于11.90mm。 两组治疗前后心律、血压和体重变化 12个月后，两组心率、血压、体重变化的差异均无统计学意义。 结 论 1、TSH水平应抑制到0.3－0.4mIU/ml方有效； 2、TSH达到目标水平时，L-T4平均给予剂量为0.97ug/Kg； 3、发病年龄及起始结节最大直径与疗效呈负相关； 4、起始甲状腺结节最大直径的切割点为11.90mm； 5、将TSH抑制在0.3-0.4 mIU/ml水平，为期1年的L-T4抑性治疗对心血管系统无严重的不良影响。 PEI对良性非毒性甲状腺结节的疗效 适于门诊病人