12 - 抗癫痫药与抗惊厥药课件.pptVIP

【不良反应】 最常见的不良反应主要为与中枢神经系统相关的症状，包括：共济失调、注意力受损、意识模糊、头晕、疲劳、感觉异常、嗜睡和思维异常。有个例血栓栓塞的报道，其与药物间的相关性不明确。 加巴喷丁 【作用特点】 加巴喷丁为类似γ- 氨基丁酸 ( GABA) 的化合物，口服后迅速吸收 吸收后主要分布于中枢神经系统，在脑组织及脑脊液中的浓度最高 【作用机制】 与目前传统抗癫痫药物的作用机制完全不同 主要与大脑皮质和海马所特有的高度亲和力的膜蛋白结合，从而引起脑内氨基酸的代谢和浓度的改变，减少脑内兴奋性氨基酸（谷氨酸和天冬氨酸）的生成，降低其浓度而发挥抗惊厥作用 与受体的结合具有高度亲和力和专一性，不被目前使用的其他抗癫痫药物置换 【临床应用】主要用于常规 AEDs治疗无效的癫痫患者的附加治疗。对不伴继发性全身性强直-阵挛发作的患者疗效更显著，对复杂部分性发作和全身性强直-阵挛发作亦有较好效果。而对失神发作无效，甚至在某些患者还会加重发作。 【不良反应】可引起变态反应，出现药疹，白细胞减少，血尿素氮增加。 非 氨 酯 通过对抗发作的扩散和提高发作阈值来减少发作频率；降低痫性放电的传播发作阈值而减少癫痫发作次数。 广谱抗癫痫药物。可单用治疗或添加治疗部分性发作的成年患者。 对失神、非典型失神、婴幼儿肌阵挛发作有效，也可为各型难治性癫痫的辅助治疗。 拉莫三嗪 【作用机制】