张旭-2-可逆性损伤.pptVIP

5．粘液样变（mucoid degeneration） 指间质内有粘多糖和蛋白质的沉积。 （1）好发部位：间叶性肿瘤的变性区、急性风湿病的心血管、AS的血管壁、甲状腺机能减退的皮下粘液性水肿等。 （2）原因：变态反应或代谢障碍。 （3）肉眼：较广泛时，组织变软，切面呈胶冻状。 镜下：间质疏松，充满淡蓝色胶性液体，其内散在星形，多角形纤维细胞 6．病理性色素沉着（pathologic pigmentation） 指有色物质（色素）在细胞内、外的异常蓄积。 来源：内源性；外源性。 （1）含铁血黄素（hemosiderin） 概念： 指由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒。 来源：血红蛋白（Fe3+与蛋白质结合形成的铁蛋白微粒）。 形态特点：①棕黄色颗粒；②存在于巨噬细胞浆内或间质中。 意义：局部性：提示该处有陈旧性出血。全身性：提示患有某种血液病。 （2）脂褐素（lipofuscin） 概念：为一种蓄积于胞浆内的黄褐色颗粒状色素，其成分约50%为脂质，故名脂褐素。 来源：为自噬溶酶体中未被溶酶体酶消化的细胞器碎片（残体）。 意义：病理状态下常提示：①衰老；②慢性消耗性疾病。 （3）黑色素（melanin） 概念：指由黑色素细胞生成的黑褐色微细颗粒。 意义：局部性增多：色素痣、恶性黑色素瘤。 全身性增多见于Addison病（阿狄森病）。 7．病理性钙化（pathologic calcification） 指在骨和牙齿外的其它部位的组织中有固态钙盐沉积。 形态：在HE染色时，钙盐呈蓝色颗粒或片块状。 类型： 1、营养不良性钙化： 常见，多继发于局部变性、坏死组织或异物等。体内钙磷代谢正常 2、转移性钙化： 少见，体内常有钙磷代谢障碍（高血钙），钙盐沉积在没有损伤的组织，故称转移性钙化。 小 结 Class is over 肝脂肪变性（HE染色） 肾近曲小管内玻变 结缔组织玻变 胰淀粉样变 你见，或者不见我， 我就在那里，不悲不喜； 你念，或者不念我， 情就在那里，不来不去； 你爱，或者不爱我， 爱就在那里，不增不减； 你跟，或者不跟我， 我的手就在你手里，不舍不弃； 来我的怀里，或者， 让我住进你的心里， 默然，相爱。 寂静，欢喜。 /s/blog_53cd30c90100l2k5.html 出自扎西拉姆多多写的《疑似风月》集的中集，诗名为《班扎古鲁白玛的沉默》，后流行于网络中，更名为《见与不见》。被很多人误传为是六世达赖喇嘛仓央嘉措的作品。 * 下课 * * 第一章 细胞和组织的适应和损伤 第二节 细胞和组织的损伤 缺氧、化学因素、物理因素、生物因素、营养失衡、内分泌因素、免疫反应、遗传变异、衰老、社会-心理-精神因素和医源性因素等。  损伤的原因 一、细胞膜的破坏 1．细胞与外界信息中断 ； 2．物质交换障碍； 3．免疫应答障碍； 4．细胞分裂、分化障碍。 损伤的发生机制 （二） 活性氧类物质的损伤 活性氧类物质（AOS）是具有强氧化活性的基团，当AOS生成增多后，可导致细胞内的脂质、蛋白质、DNA等成分氧化，使细胞损伤。 （三）细胞浆内高游离钙的损伤 细胞内游离钙增多后→胞浆内的磷脂酶和内切核酸酶活化→磷脂、蛋白质、ATP和DNA降解→细胞损伤。 （四）缺血缺氧的损伤 1．线粒体氧化磷酸化抑制→ATP↓，造成： （1）细胞膜钠－钾泵功能↓→细胞水肿； （2）蛋白质、脂肪代谢障碍→脂肪变等； （3）无氧酵解过程增强→细胞酸中毒、溶酶体膜破裂、损伤核染色质→坏死。 2．AOS增多→磷脂等成分降解，细胞骨架破坏→坏死 （五）化学性损伤 1．直接的细胞毒性作用； 2．代谢产物对靶细胞的细胞毒性作用； 3．诱发免疫反应； 4．诱发DNA损伤。 （六）遗传变异 1．结构蛋白合成低下，使细胞缺乏生命必须蛋白质而死亡； 2．核分裂受阻→核分裂活跃的细胞生理功能低下； 3．合成异常生长调节蛋白→肿瘤； 4．酶合成障碍→细胞缺乏生命必需的代谢机制→死亡。 损伤的形态学变化 （一）可逆性损伤（reversible injury） 指细胞或间质受损伤后因代谢障碍所致的一类可逆性形态学变化。表现为细胞浆内