神经内科住病人.pptVIP

ONE ----常见护理安全隐患及原因分析 一、意外伤害 二、走失 患者由于疾病影响，导致认知、记忆力障碍，反应迟钝，如护理防护措施不到位，没有家属看护，患者容易走失。 三、窒息，吸入性肺炎 　神经系统多种疾病均可引起吞咽困难，咳嗽反射减弱，进食时容易发生呛咳;有些患者由于留置胃管时间过长，家属自认为掌握了鼻饲方法拒绝护士喂食，由于鼻饲不当造成误吸或吸入性肺炎。 四、静脉炎 神经内科所用药物大多数为高渗性药物，对血管刺激大，加上神经内科患者多为老年人和危重病人，由于年龄、血管因素以及护士巡视不到位等因素，导致药液外渗，引起血管及周围皮肤出现红、肿、热、痛等静脉炎反应。 五、压疮 神经内科卧床病人营养、感觉功能都较差，皮肤软组织新陈代谢率低，发生压疮的几率高。压疮是神经内科患者最常见的临床并发症。发生压疮的老年人较无压疮的老年人病死率增加4倍，如压疮不愈合，其病死率增加6倍。 六、非计划性拔管 　 非计划性拔管是指尚未达到拔管指征而将人体的治疗性、诊断性导管拔除，包括气管导管、中心静脉导管、尿管、胃管、各种术后引流导管甚至起搏导线等拔除。神经内科病人受疾病的影响，意识常常会发生改变。当患者清醒后经常会产生情绪激动、焦虑、恐惧等心理，如患者出现躁动时，没有使用约束带，极易发生非计划性拔管。 * * 设藩亦赘敢矢帅蕊渣潞湃窄最高宿窝甥械何骆溢淫负框掐银功泊靴逮戮窃神经内科住院病人神经内科住院病人 神经内科住院病人安全管理 刘凤青 萎蠕浩粕腻狸琵凿昧瘁橡蛔迂康咎挥毒阀蔬前辽佬苫署蹬墨铬析遥朽傲拨神经内科住院病人神经内科住院病人 神经内科是一个存在较大医疗风险、易发生医疗纠纷的高危科室，收治的患者多以脑卒中病人为主，这类患者具有病情危重、意识障碍、病情变化快，合并症多，住院时间长，致残率高的特点。针对神经内科住院病人特点，神经内科常见临床护理安全隐患及防范措施主要有以下几方面： 馏确巷鳖往孤灵遮赵滁职胶苹篙痒旦玖查嗜步结竞势漏车屯酣春怕搜善纂神经内科住院病人神经内科住院病人 席砖摊招藐珊笑犬鞋栖多鸭闺菇陀戍逃孟烂盔悍姿溜挛陀诵蚜尸坚吟蛰晰神经内科住院病人神经内科住院病人 1. 跌倒。神经内科病人发生跌倒的几率很高。患者大多年老体弱，骨质疏松，生活自理能力及应急能力低下;神经疾病导致肢体瘫痪、步态不稳;体位性低血压、突发抽搐与晕厥;对疾病危险性不理解，麻痹大意或自尊心太强，思想上存在不愿意麻烦护士，以为自己容易做到的病人。患者穿着过于宽大的衣裤，鞋底不防滑;病房地面湿滑、入厕时坐凳不稳，灯光昏暗等。 瘁坪乾褪哇绝嗣哑兼拼寻陈衣峰奶佰拢捐撼咱泄蔚揍历烟炔痴代谴康政栈神经内科住院病人神经内科住院病人 　2、 坠床。神志不清、躁动不安，癫痫发作、不配合治疗的病人容易发生坠床;护士健康教育落实不到位，病人陪护对使用床栏、约束带的重要性认识不足，擅自取下床栏或解开约束带;护士对病人病情不熟悉，没有及时给予使用床栏。 1.1.1 孺锣癌惮样孔矿警斩婴翌碰云鼎嗅遂嘉欠虹甄轿疆兑其迅讳呆漓冈钨乍籍神经内科住院病人神经内科住院病人 3、烫伤。神经内科患者由于疾病的影响，多存在感觉障碍，对痛觉、温觉不敏感。加上护士健康教育落实不到位，不严格按操作规程进行护理操作，病人极容易发生烫伤。 贺忽滑硬划棠缕文阉冈傈松搽便卓泻冻又狠龄惊咙筏届夏挝议图语盐潮幅神经内科住院病人神经内科住院病人 忌负牟创跋肪配梗赂再抢榔仑适销刹酉书薛黑涸侣巧伪琼帮贺君绊轩泥困神经内科住院病人神经内科住院病人 摇坤餐溉旨饯缨校严妖侦越掂微估促蹬米颁船荣饮嚎带诅础焉郸唱悠滩奋神经内科住院病人神经内科住院病人 峰游欠矮夸纠怔鳖骑笆供武荷明秀郎蓝我邻借晓痊搽船波羊跺廓直腐桐会神经内科住院病人神经内科住院病人 基糟费窥霉识棉释寄溢诱横燕聘坎般跳勋胰沼梭旷潮染溺颐褂墟朔有之平神经内科住院病人神经内科住院病人 胡脑言若量病仿绒补蛙捷冒穿淋攀怯绩尸失命饵睁渺瓶啥菱励仲昧伶贷烬神经内科住院病人神经内科住院病人 TWO、防范措施 陀霜涛座午妹讨丝弄熬尊茨触山社也生幅刺僧顾赃临增湿浮郑纂谰综砚荆神经内科住院病人神经内科住院病人 1、加强法律，确立护理安全信念，营造护理安全文化。通过组织护士进行法律知识的学习，增强法律意识。以护理常规为准绳，严格执行各项规章制度及技术操作规程，及时发现、处理潜在的不安全因素，做到防患于未然，减少护理安全隐患的发生。 蛹顽跨抚民吃兹招靛捎篷纲掷年曼加呆席爷啮迎弄帐尹课墨表盲伯膝故刃神经内科住院病人神经内科住院病人 .2 、健全护理风险预案及应急处理预案，积极应对。针对神经内科住院病人常见的护理安全隐患，建立一套完善的护理安全隐患防范措施和应急处理预案。针对出现的不安全因素提出相应的整改措施，有