主题选定、拟定活动书.ppt

何谓问题 1.病房内有腐败食物的臭味 2.12 月份的占床率只有50% 3.病人吃的饭是冷的 4.院方五内年升格三级医院 例如: 偏离常态 偏离常态 偏离常态 偏离目标 活动题目的决定 列出问题点并作成问题点一览表 决定问题点的重要度 依重要度决定活动题目 列出问题点并作成问题点一览表 找出问题点的方向-- ＊经常发生困扰的问题 ＊病人经常抱怨的问题 ＊上级经常要求的事项 ＊经常发生的项目：如质量、效率和安全 列出问题点并作成问题点一览表 找出问题点的方向 ＊日常管理指标(盘点正确率、病人满意度…) ＊问卷调查 ＊日常作业中常见的 ＊交谈中发现 ＊从作业的结果或反省中发现 脑力风暴！！！ 日常管理指标 本院医疗质量管理委员会会议 ＊落实交接班制度 ＊降低手术切口感染率 ＊降低医疗投诉件数 ＊加强电子病历系统的医疗质量统计和管理功能 QIP ＊美国马里兰州医院协会的质量指标专案 (过程、结果) ＊照护状态的监测，如各类非计划性重返(出院后重返、手术后重返等) ＊死亡率之监测 ＊照护过程的评量，如隔离、感染、医疗装置及预防性抗生素的使用、伤害事件的发生等 第一季护理品质指标监测报告 门诊药房满意度调查表 □ □ □ □ ? ? □ □ □ □ D.等候领药的时间 ? □ □ □ □ □ ? □ □ □ C.发药的正确性 □ ? □ □ □ □ □ □ □ ? B.药剂师谘询态度 □ □ □ ? □ □ □ □ ? □ A.药剂师发药态度 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 很不重要 不重要 普 通 重要 很重要 很不满意 不 满 意 普 通 满 意 很满意 重 要 度 满 意 度 问题点书写格式 动词（正向或负向） 名词（改善的本体） 衡量指标 例如………… 降低 门诊药房 等候领药时间 提高 住院病人 满意度 本次之游戏之主题为…… 动词（正向或负向） 名词（改善的本体） 衡量指标 降低 门诊病人 检验等候时间 考考你 有一个人（我）、一只狗（豆豆）、一只鸡、一包米，要过一座桥 问题： 一次只能有两种过去，否则桥会塌 人不在时狗会咬鸡，鸡会吃米 请问，那个人最少要走几趟才能搬完？ 想清楚 1.人带鸡过 鸡留下 2.人带狗过 狗留下，把鸡带回 3.人带米过 米留下 4.最后将鸡带过 答案：4趟？ 答案：只要一趟！ 先把那袋米绑在狗身上，我先把鸡抱过桥后，蹲下拍手，啪啪！「豆豆，过来！ 」 看看我们想的主题 衡量指标的定义 及计算公式说明 主题：降低住院药房配药的错误率 住院药房配药的错误率 ＝ （A / B）× 100% A：当日配错的配药单个数 B：当日收到的配药单总数 文献查证 主题选定的方法(2) 文献查证所得之结果来做选题依据 降低NICU噪音量 新生儿重症监护病房(NICU)中患儿听力损伤近年来受到越来越多的关注,Roizent[1]根据在NICU调研的结果,认为NICU噪音是耳聋发生的高危因素之一. 国外文献报道[2]NICU中新生儿听力下降发生率20%～40%. 孙建华等[3]报道新生儿重症监护室(NICU)中接受机械通气重症患儿及高危儿听力障碍发生牢为40.00%. 美国第五次新生儿重症监护病房没计报告提出:建议NICU持续噪音限制在≤脉冲噪音限制在≤国内尚无此方面标准或建议评价法 决定问题点的重要度(评价法) 上级重视程度 急迫性 可行性 圈能力 依重要度决定主题（1） 选取符合圈员能力的题目 选取圈员平时经常接触到的题目 选取全员都能参与的题目 选取三至六个月左右有办法解决的题目 尽可能选取能反应上级方针的题目 依重要度决定主题（2） 能力、实力及信心提高后，才选取较难而有挑战性的活动题目 活动题目选定后，以条文方式具体的说明选定理由 评价法（四大步骤） 步骤一：列出品管圈欲改善之主题 步骤二：选定评价之项目 ＊可行性：活动主题是否可行 ＊迫切性：活动主题是否是现阶段分秒必争的或是可推迟稍缓进行之事 ＊圈员能力：活动主题是否为圈员可自行解决或是需通过其他部门协助始可完成 ＊上级政策：活动主题是否符合上级目前所推行之重要政策 步骤三 ＊决定各评价项目之等级分数，等级及分数无硬性规定，分成三或五个等级 ＊若为三个等级则依等级分别给予1、2、3分或1、3、5分 ＊有些品管圈为避免计算出之分数差距小或同分数之项目过多，故将等级分数之距离拉大，如给与1、5、9之分数 评价法（四大步骤） 常常提醒 能自行解决 分秒必争 高度可行 5 尔而告知 需一个单