安置胃管幻灯片.pptVIP

准备工作 治疗盘内置无菌换药碗1个 （内盛已灭菌的胃管1根， 应检查胃管有无破损， 是否通畅，粗细软硬是否合适，并用纱布盖上）、弯盘、50ML注射器、血管钳、纱布2块、消毒石蜡油、压舌板、棉签、胶布、治疗巾、橡皮圈、别针、听诊器、温开水。 操作步骤 1、用物带至床旁， 对床号、姓名。 2、患者取坐位戓半坐位， 昏迷者取平卧位，头稍后仰。 3、患者颌下铺治疗巾，用湿棉签检查和擦净鼻孔。 4、术者站在患者左侧，按发际到剑突比量好胃管长度（成人45~55cm，婴幼儿14~18cm），做好标记，有石蜡油棉签润滑胃管。 操作步骤 5、术者左手持纱布拖住 胃管，右手用血管钳夹住胃管前端，自患者鼻孔轻轻插入约14cm处时，清醒的患者，嘱作吞咽动作，将胃管乘势送入所需长度；昏迷者可将胃管末端置换药碗内放在患者口角旁，当插入胃管14~16cm 时，应用压舌板助张口，检查胃管是否盘曲在口中，确认无盘曲后，术者用手拖起患者头部使下颌贴近胸骨柄加大咽部通道弧度，便于管端沿后壁滑行插入。 操作步骤 6、插管时如患者恶 心应立刻停止片刻，嘱患者做深呼吸，如插入不畅应检查胃管是否盘曲，如出现呕吐、呼吸困难、发绀等情况，可能是误入气管，应立即拔出重插。 7、胃管插入至所定长度后，可用注射器抽出胃液，或将胃管开口端至于水中，检查有无气体逸出，或用注射器注入10mL空气，同时用听诊器在胃部听到气过水声，证实胃管已插入