干化学法在快速检测谷丙转氨酶的应用效果评价.docVIP

干化学法在快速检测谷丙转氨酶的应用效果评价 　　摘要：目的 分析讨论干化学法在快速检测谷丙转氨酶的应用效果评价。方法 2013年1月～2016年1月，我站共接收无偿献血者5266例，作为此次试验的研究对象，分别应用干化学法与速率法对其进行快速检测谷丙转氨酶的检测，并对结果进行分析探讨。结果 检查结果显示，干化学法筛查谷丙转氨酶的不合格率为3.46%，速率法筛查谷丙转氨酶的不合格率为3.85%，差异不具有统计学意义（P0.05）。经计算得出，干化学法检测的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、99.59%、89.66%、100%。对于谷丙转氨酶水平较高者（大于70 U/L），两种检测方法可出现明显差异，具有统计学意义（P0.05）。结论 对于无偿献血者，应用干化学法进行快速谷丙转氨酶检测，标本检出率较高，适用于大多数临界范围献血者，能节约资源。 　　关键词：干化学法；快速检测；谷丙转氨酶；应用效果 　　谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，正常状态下细胞内浓度明显高于血清内浓度，当肝细胞损伤，谷丙转氨酶释放入血，血清内水平显著升高，可作为检测肝功能损伤最敏感指标之一[1-3]。对于无偿献血者来说，若血清中谷丙转氨酶水平升高，可能出现肝功能受损，影响血液质量[4]。本研究讨论了干化学法在快速检测谷丙转氨酶的应用效果评价，现报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 2013年1月～2016年1月，我站共接收无偿献血者5266例，作为此次试验的研究对象，其中，包括男性3148例，女性2118例，年龄均在20岁～47岁，平均年龄为（32.8±4.75）岁。纳入标准[5-6]：①年龄在18周岁以上，50周岁以下者；②身体健康，不存在相关慢性疾病者；③男性体重超过60 kg、女性体重超过40 kg者；④年献血在3次或3次以上者。 　　1.2方法 向本市医学伦理办公室提交试验申请，并于获批后向献血者详细讲解试验目的及过程，在征得献血者同意的前提下开展试验，仪器选择为日立7180全自动生化分析仪，试剂均有日立公司提供。干化学分析仪为艾康Mission C100干化学分析，试纸均由艾康生物公司提供。采集献血者末梢血30 μl加入试纸条中，120 s即可读取结果，对于结果异常的标本，抽取献血者静脉血进行速率法检测；速率法则抽取献血者静脉血5 ml，进行水浴、离心，提取上层血清400 μl进行检测。 　　1.3计算 计算两种检查方案的不合格率，并计算干化学法检测的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值；对干化学检测法、速率法检查结果进行比较。 　　1.4统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件包进行统计学分析、处理，计量资料用x±s表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用χ2检验，以P0.05为差异说明有统计学意义。 　　2结果 　　2.1干化学检测方法评价 应用干化学法检查，共检出异常标本182例，异常率为3.46%，速率法检查共检出异常标本203例，异常率为3.85%，差异不具有统计学意义（P0.05）。计算得知，干化学检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、99.59%、89.66%、100%。 　　2.2两种检测方法结果比较 速率法与干化学法检测谷丙转氨酶，对于小于70 U/L的标本，两种方法差异不大，对于大于70 U/L，两种检查方法差异明显，具有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　现如今，无偿献血者已经得到社会各界的尊重及认可，积极宣传无偿献血，已经成为我国医疗卫生事业发展的大方向，国家鼓励社会各界人士积极踊跃的参与无偿献血。然而，为了保证血液质量，我国对献血者制定了一定的标准，对于存在病毒性肝炎、艾滋病患者及病毒携带者、吸毒史者、性传播疾病患者、过敏性疾病患者、结核病患者、血液病患者等不具备无偿献血条件[7]。 　　此次为了研究干化学法在快速检测谷丙转氨酶的应用效果评价，特做了临床试验，应用干化学法检查，共检出异常标本182例，异常率为3.46%，速率法检查共检出异常标本203例，异常率为3.85%，差异不具有统计学意义（P0.05）；速率法与干化学法检测谷丙转氨酶，对于小于70 U/L的标本，两种方法差异不大，对于大于70 U/L，两种检查方法差异明显，具有统计学意义（P0.05）。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞，血清中含量较小，当肝细胞损伤后，谷丙转氨酶释放入血，即可引起血清中水平升高，此外，有相关研究表明，若患有心血管疾病、骨骼肌疾病、部分药物影响、过度运动、疲劳、体重增加等因素均可能导致血清中谷丙转氨酶水平异常，影响血液质量[8-9]。在本次试验中，干化学法检出异常率与速率法差异不大，值得注意的是，对于