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PBL教学法在乳腺疾病临床实习教学中的应用
宋玲琴1，薛兴欢1，马肖容2，王西京1，管海涛1，金迎迎2
（西安交通大学医学院第二附属医院:1.肿瘤科；2.教 of PBL pedagogy in clinical practice teaching of breast disease
SONG Lingqin1, XUE Xinghuan1, MA Xiaorong2, WANG Xijing1, GUAN Haitao1, JIN Yingying2
(1.Oncology Department of Second Hospital, Medical School of Xi an Jiaotong University, Xi an, Shaanxi 710004, China;2.Teaching Department of Second Hospital, Medical School of Xi an Jiaotong University, Xi an, Shaanxi 710004, China)
Abstract： Objective: To compare the effect of PBL (Problem-Based Learning) pedagogy and traditional pedagogy in clinical practice teaching of breast disease. Methods: Ninety-five students were randomly divided into two groups to receive PBL Pedagogy or traditional pedagogy. Exam scores of two groups were assessed and Opinion survey were summarized. Results: The exam score of basic knowledge was not significantly different, but the one of cases analysis and total score were significantly different between the two groups. Most students consider??that PBL pedagogy was of benefit to students ability. Conclusion: PBL pedagogy increases ability of case analysis and promotes??all-round development of students.
Key words： PBL;medical education; breast disease
[基金项目]西安交通大学医学院教学改革资助项目。
[作者简介] 宋玲琴，女，讲师，主治医师，博士，主要研究方向：肿瘤学及教学改革。
PBL即Problem-Based Learning，是指以问题为基础的教学法。它由美国神经病学教授Howard S. Barrow于1969年在加拿大的麦克玛斯特大学首创，1993 受到爱丁堡世界医学教育高峰会议推荐。目前已成为国际上广泛流行的一种教学方法[1]。乳腺疾病是女性的常见病和多发病[2]。我院肿瘤科在乳腺疾病临床实习教学中，比较PBL教学与传统教学法的教学效果，并调查分析学生对PBL教学法的反馈意见。
一、 对象与方法
1．对象
本研究纳入标准:①2008年11月-2009年9月在我科实习的临床医学专业本科生②既往医学基础课程和临床课程均考核合格③愿意参加本研究。本研究共纳入95人，其中PBL组46人，传统教学组49人。
2．教学过程
2.1 PBL教学前教师的准备
讲解PBL的精髓与理念、国内外PBL的现状、PBL实施的注意事项；编写乳腺疾病PBL教案，将乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生、乳腺脓肿等乳腺良性疾病和乳腺癌融入其中，教案分为学生版和教师版。
2.2 PBL教学前学生的准备
告知PBL教学规则、流程，取得学生的配合。讲明可利用的教育资源，如课本、专著、期刊、网络等，并进行各种自学技能的培训，以保证教学效果。将自愿参加本研究的实习学生随机分为PBL组和传统教学组，PBL组分为若干PBL教学小组，每组4 -6人。
2.3 PBL教学的具体内容
学生自我介绍，选举一人担任主席，一人担任记录员。教学内容分三幕，每周一进行一幕，每次1小时，共三周完成教学内容。本教案第一幕通过一位乳腺癌合并乳腺增生患者的临床表现，引导学生复习乳腺的生理周期变化、乳腺的解剖，进行乳癌、乳腺增
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