抢救药物总结.docVIP

201C常用抢救药品说明 盐酸肾上腺素注射液（付肾） —抗休克的血管活性药 作用： 1）各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 2）可迅速缓解药物等引起的过敏性休克。 3）用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难。 4）与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 不良反应及注意事项： 1）可有心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 2）有时可有心率失常，严重者可由于心室颤动而致死。 3）高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、出血性休克、心源性哮喘患者禁用。 4）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 规格：1mg/1ml 用法及用量： 1）皮下或肌内注射：成人：0.5~1.0mg/次，儿童：0.02~0.03mg/kg 2）静脉或心内注射：0.5~1.0mg/次，以生理盐水稀释10倍后注射。 3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾）——抗休克的血管活性药 作用： 1）增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多。 2）使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。 3）加入适量冷盐水口服，治疗上消化道出血。 不良反应及注意事项： 1）抢救时长时间持续使用，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良，甚至导致不可逆性休克。 2）高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 3）浓度高时注射局部和周围发生反应性血管痉挛，严重时缺血性坏死。 4）静脉给药时必须防止药液漏出血管外。 5）用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 规格：2mg/1ml 用法及用量： 1）静滴：可用1~2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴。对危急病例可用1~2mg稀释到10~20ml，徐徐推入静脉。 2）口服：治疗上消化道出血，每次1~3mg，1日3次，加入适量冷生理盐水服下。 3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 3.盐酸异丙肾上腺素注射液——β肾上腺素受体激动剂 作用： 1）使支气管平滑肌松弛，治疗支气管哮喘。 2）扩张外周血管，减轻心负荷，治疗心源性或感染性休克。 3)增快心率、增强心肌收缩力，增强心脏传导系统的传导速度，治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 不良反应及注意事项： 1）常见的不良反应：口咽发干、心悸不安。 2）少见的不良反应：头晕、目眩、面朝红、恶心、震颤、多汗、乏力。 3） 高血压、糖尿病者慎用。 4）心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。 规格：1mg/2ml 用法及用量： 1）救治心脏骤停，心腔内注射0.5~1mg/次。 2）三度房室传导阻滞，心率每分钟少于40次时，用本品0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。 3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 4.盐酸利多卡因注射液——局麻药及抗心律失常药 作用： 1）局麻药，主要用于侵润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。 2）具有抗室性心律失常作用：可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。对室上性心律失常通常无效。 不良反应及注意事项： 1）本品可引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、警觉昏迷及呼吸抑制等不良反应。 2）可引起低血压及心动过缓。 3）阿—斯氏综合征、预激综合征、严重心传导阻滞患者静脉禁用。 4）用药期间应注意检查血压、监测心电图、并备有抢救设备；出现心律失常或原有心律失常加重应立即停药。 5）严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。 6）与下列药品有配伍禁忌：常见于硝普钠、甘露醇、苯巴比妥。 7）静脉注射1小时内最大负荷量300mg。最大支持量为每分钟4mg。 规格：1）100mg/5ml 2）400mg/20ml 用法及用量： 抗心律失常： 1）常用量：①静脉注射：一般用50~100mg作首次负荷量静注2~3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1~2次，但1小时之内的总量不得超过300mg。 ②静脉滴注：一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或输液泵给药。在用负荷量后以每小时0.5~1mg静滴，每小时不超过100mg。 2）极量：静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重（或300mg）最大维持量为每分钟4mg。 3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 5盐酸多巴胺注射液——抗休克的血管活性药 作用： 1）增加心肌收缩力，增加心输出量，升高动脉血压。用于心梗、创伤、肾衰、心衰等引起的休克综合征。 2）使肾脏、肠系膜及脑血管扩张，血流增加，增加尿量