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- 2016-12-19 发布于北京
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手术安全核查记录 参加核查人员:手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成。 核查时段:麻醉实施前、手术开始前、病人离室前。 核查内容:病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等。术中输血的病人还应对血型、用血量进行核对。 主持及签名:有麻醉医师或手术医师主持,麻醉医师、手术医师、巡回护士三方确认并签字名。 实施分级护理 卫生部关于印发《综合医院分级护理指导原则(试行)》 分级护理原则 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 特级护理 (一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(二)重症监护患者;(三)各种复杂或者大手术后的患者;(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 一级护理: (一)病情趋向稳定的重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 二级护理: (一)病情稳定,仍需卧床的患者;(二)生活部分自理的患者。 (一)生活完全自理且病情稳定的患者;(二)生活完全自理且处于康复期的患者。
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