(神经外科)浙江区域专病中心建设项目评分标准征求意见稿.docVIP

浙江省区域专病中心建设项目神经外科评分标准 （征求意见稿） 一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。 二、申报浙江省区域专病中心应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专病中心所在医院应当积极开展对口支援工作；3.专病中心整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专病中心病房应当开展了优质护理服务。 三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。 五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。 六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。 七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。 序号 检查内容 标 准 分 评分标准 备注 一 基础条件 150 1 发展 环境 （10） 医院专科建设发展规划 3 专科建设管理的组织完善得3分；规划欠合理性得1分；无规划不得分。 医院有扶持专科建设的政策或措施 2 政策、措施齐全，得2分；政策措施不完善或不得力，酌情扣分；无明确的政策或措施不得分，不落实不得分。 医院开展优质护理服务 5 全院优质护理病房数≥80%得5分，少10%扣1分，依此类推。 2 专科 规模 （20） 床位数 10 床位总数50张，得6分；每增加20张床加2分，10分后不再加分。 神经外科专科病床（不含综合ICU中的专科床位）少于50张，单项否决。 每张病床净使用面积≥6平方米 10 ≥6平方米得10分；每减少1平方米得扣5分；少于4平方米不得分。 3 支撑 条件 （40） 相关科室能够满足专科发展需要 20 医技科室（10分）；辅助治疗能力（10分）。 医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性 10 拥有3.0T磁共振、64排CT，DSA，术中神经电生理监护仪，满分10分，缺1项扣2分。 医院对专科经费投入情况 7 评估前3年投入≥500万元得10分，每少50万元减1分。 医院对护理专科建设投入情况 3 占医院对专科总投入经费10%，得3分，少1%减1分，依此类推。 4 科室 管理 （80） 学科建设管理 45 有无科室各级人员包括亚专科人员培养计划10分；有无定期举行业务学习10分，并有相关记录5分；有无疑难病例术前讨论制度10分，有并有相关记录5分；科室有无三级查房制度和教学查房制度，得10分。本项将综合医院上报情况打分，如不满足条件酌情减分。 开展优质护理服务 35 （1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理（5分）；开展得5分，未开展不得分。 （2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士，病房护患比不小于0.4： 1；特级、一级护患平均比例≥0.6:1；手术室护患比≥2.5:1，实行弹性排班，夜班每班次护士不少于2人（20分）；护患比达标得15分，不达标不得分；实行弹性排班得2分，未实施不得分；夜班每班次大于等于2人得3分，少于2人不得分。 （3）实施护士岗位管理（5分）；实施得5分，未实施不得分。 （4）后勤保障支持系统及合理的护工配置（5分）。完善得5分，一般得2分，没有不得分。 二 医疗技术队伍 120 5 技术 团队 （10） 整体实力 10 医护人员的配备满足工作和发展的需要（形成技术团队，处理疑难重症能力强（5分）；各级医师能够掌握相应技术（3分）；对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼（2分）。 学科带头人或科主任实行技术垄断的，单项否决。 6 学科 带头人 （20） 学术地位 7 必须是高级专业技术职称；硕士生导师（2分）；省级学术团体副主任委员以上（5分）、常委或地市级学术团体主委（4分）、委员或地市级学术团体副主委（2分）。 非高级职称单项否决 临床能力 8 能够掌握代表本专业国内先进水平的技术（2分）；具有本专业疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好（2分）；年主持开展新技术新业务1项以上（2分）；年主持科内专科查房30次以上（1分）；年应邀参加外院疑难危重病例重大会诊次数10次以上（1分）。 科研水平 5 评估前3年，承担在研国家级课题1项以上（2分）；SCI收录论著（2分）；获得厅局级科研成果奖1项以上（1分）。 7 学科 骨干 （25） 数量 6 有