铜仁市2004～2013年流行性腮腺炎流行特征分析.docVIP

铜仁市2004～2013年流行性腮腺炎流行特征分析 　　摘要：目的 了解铜仁市流行性腮腺炎发病情况，为制定防制策略提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对2005～2013年铜仁市流行性腮腺炎数据进行分析。结果 2004～2013年铜仁市共报告流行性腮腺炎病例9438例，年平均报告发病率为66.32/10万。以4～7月份发病为主；其中4～10岁年龄组发病较高，占2004～2013年报告病例数的86.70%。结论 流行性腮腺炎发病率呈逐年下降趋势，但发病率仍居法定传染病前6位，疫情形势依然较严峻，应加大免疫规划腮腺炎疫苗接种力度。 　　关键词：流行性腮腺炎；儿童；学生 　　流行性腮腺炎（腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，属丙类传染病，多发于儿童和青少年，以发热、一个或多个唾液腺肿胀及触痛为特征，多见于腮腺，有时也见于舌下腺或颌[1]。腮腺炎可能引起脑炎、脑膜炎睾丸炎等并发症及影响患者的正常生活和学习是其主要危害[2]。腮腺炎主要通过空气飞沫传播，人类是已知的唯一宿主。腮腺炎传染性强，在密集易感人群中播散迅速。为了铜仁市流行性腮腺炎的流行情况和流行病学特征，为今后制定防治策略提供依据，本文对2005～2013年铜仁市流行性腮腺炎流行特征分析如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 资料来源于中国疾病预防控制信息系统和突发公共卫生事件管理系统，人口资料来源于国家统计局。 　　1.2暴发疫情的判定标准 1 w内，同一学校、幼儿园 、自然村寨、社区或大型建筑工地等集体单位发生10例及以上流行性腮腺病例定义为暴发。 　　1.3方法 运用描述性流行病学方法，对有关数据采用Excel进行整理分析。 　　2结果 　　2.1流行概况 2005～2013年铜仁市共累计报告 流行性腮腺炎 9438 例，年平均发病率 27.76 /10万，无死亡病例。其中，2008 ～2013 年铜仁市流行性腮腺炎的发病率呈下降趋势， 2005 年发病率最高，为42.70/10万，2013年发病率低，为15.81/10万，见图1。 　　图1 2008～2013 年铜仁市流行性腮腺炎发病趋势 　　2.2季节分布 全年各月份均有病例发生，每年春末夏初和秋末冬初为主要流行季节，呈现大小两个流行高峰。其中，春夏峰（4～7月）共发病5279例，占病例总数的55.93%，秋冬峰（10～12月）共发病1867例，占病例总数的22.57%。1～3月份和8、9月份发病较少，见图2。 　　图2 铜仁市流行性腮腺炎季节分布图 　　2.3地区分布 铜仁市下辖2区8县均有病例报告，2004～2013年流行性腮腺炎年均发病率前三位的是玉屏县（92.31/10万）和碧江区（45.31/10万）、沿河县（32.69/10万），见表1；累计发病数居全市前3位的是思南县（1725例）和沿河县（1619例）、碧江区（1407例），分别占本市病例数数的50.33%。 　　2.4人群分布 　　2.4.1性别分布 发病数男性为 5923 例，女性为 3515例，男女性别比1.69∶1。 　　2.4.2年龄分布 各年龄组均有病例报告，主要集中于2～15岁儿童和中小学生年龄组。且以4～10岁年龄组最多，病例数为8178例，占全市病例总数的86.7%，7岁组年龄组平均年发病率最高（247.96/10万）。其次为6岁（239.46/10万）、5岁（219.32/10万），≥20岁年龄组最低（1.88/10万）。 　　2.4.3职业分布 职业分布以学生为主，发病6335例，占全市病例总数的67.12%。其次为散居儿童 1569 例，幼托儿童 1060例，分别占 16.32%和11.23%。学生、幼托儿童和散居儿童总病例占全市病总数的 94.98%。 　　2.5暴发疫情 2005～2013年全市共报告流行性腮腺炎疫情37 起。报告病例1132 例，占总病例数12%，除2010～2013年没有暴发疫情外，2004～2011年每年均有暴发疫情发生。37起事件中，乡村小学发生35起，占94.60%。其中，松桃县9起、碧江区7起、玉屏县6起、沿河县6起、思南县4起、德江县4起、万山区1起。4～5月份报告事件23起，占腮腺炎疫情暴发疫情总数的62.16%。 　　3讨论 　　铜仁市2004～2013年流行性腮腺炎年平均发病率为了22.67%。随着2008年6月贵州省将麻腮风三联疫苗纳入免疫规划，流行性腮腺炎发病率呈逐年下降趋势，但发病率仍居法定传染病前6位，疫情形势依然较严峻。 　　铜仁市流行性腮腺炎发病具有明显的季节性，呈显春夏，秋冬两个流行高峰，春夏峰高于秋冬峰，1～3月份和8、9月份发病较明显下降，可能与学校放假后儿童之间接触机会减少，有一定关系。从患者的人群特