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高职护理专业《病原生物与免疫学》课程改革探讨 　　摘要：病原生物与免疫学是高职护理专业的专业基础课，它包括病原生物学和医学免疫学两部分，病原生物学部分内容繁杂，知识零散，免疫学部分又较抽象，难于理解。为贯彻护理专业人才培养方案，突出职业教育特点，本课程将理论教学内容进行结构性整合，并取得一些成绩。 　　关键词：病原生物与免疫学；导学案；对分课堂 　　中图分类号：G648 文献标识码：B文章编号：1672-1578（2016）10-0009-01 　　病原生物与免疫学是高职护理专业的医学基础课，也是一门重要的桥梁课。其由病原生物学和医学免疫学两部分，其中病原生物学又包括医学微生物学和人体寄生虫学。病原生物学部分内容繁杂，知识零散，免疫学部分又较抽象，很难理解。而在平时的教学中也存在诸多方面的不足，无法满足护理专业的需要。本课程结合现代临床护理理念，对整体课程进行改革，突显服务宗旨。我们取得了一些成效，也发现了一些不足。 　　1.改革内容 　　我院护理专业采用的是十二五国家规划教材、卫生部规划教材、高职高专护理专业用书《病原生物与免疫学》。由我院基础医学部病原生物学与免疫学教研室的教师担任各班理论课教学任务。 　　1.1 理论课程内容改革。病原生物与免疫学中的免疫学基础部分免疫学基础历来被认为枯燥、抽象、难学，加之学时有限，进一步加深了课程的难度。我院以培养实用型卫生技术人才为目标，注重学生专业知识和技能的培养，课程内容选择严格遵循实用、够用原则，加强了与护理专业跨学科及同行间的集体备课，结合护士执业资格考试大纲，制订切实可行的课程标准。强化一些和护理专业相关性高的章节的课时，如免疫应答、超敏反应等；删减某些与护理专业关系不大的章节，如MHC、免疫学诊断及免疫学治疗等，体现工学结合；对于细菌学总论、病毒概述、寄生虫概述、及常见病原生物内容的讲授严格遵照课程标准执行。重点讲解近几年流行比较广泛、引起社会关注较高的病原生物，如流感病毒、登革热病毒、埃博拉、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌等。一些通过接种疫苗等方法可以或已经得到有效预防的病毒，例如脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、百日咳鲍特菌，在教学过程中可酌情安排为自学内容，删减了一些与护理专业关联性不是很强的内容，如病原生物的变异机制、致病机制等。 　　1.2 实验课程内容改革。实验课程进行了较大的改革，总共进行 6次实验，8项实验项目。其中病原生物学部分包含两个综合性的实验，其中实验一为培养基的制备，物理、化学因素对细菌的影响、细菌生长现象观察、显微镜的使用和保养、细菌基本形态观察、革兰染色法及药物敏感试验；实验二为各班小组分别通过细菌的沉降实验，观测学院不同地方的细菌含量，并书写论文。通过这些实验，使学生牢固树立无菌观念，掌握实验室无菌操作技术，提高生物安全意识，防治医院内感染。 　　1.3 教学模式改革。改变传统的教学模式，采用导学案结合对分课堂的教学模式。以导学案整合教师的教案、学生的学案及评价的案卷于一体。用导学案模式，引导学生学习，授课方式则将讲授模式和讨论模式相结合，在教学时间分配上教师讲授和学生讨论各占一半，以避免教师独角戏，使课堂真正成为学生学习的舞台，让大学课堂焕发出青春活力。在这一教学模式中，教师在不同的教学阶段分别充当不同的角色，如讲授者、评价者以及点评者，相应的学生角色分别为知识的接受者、发现者、交流者；这种相互交流的模式，提高了课堂的效率，激发了学生的学习兴趣。 　　1.4 教学方法改革。我们主要采取医学教育中较为成熟的PBL教学法，将学习设置到临床情境中，通过让学生合作解决临床情景中的问题，并且知识点隐含于问题背后，培养其自主学习的能力。先由教师提出抛出情景案例，让学生在课后带着问题学习、思考，然后组织学生进行课堂讨论，鼓励学生上讲台大胆发表不同见解，这样就增进了教与学的交流与互动，加深了师生间的相互理解，培养了学生的独立思考及表达能力和创新意识。 　　1.5 考核方式改革。我们改变了以往只注重结果的考核形式，将考勤、随堂检测、情景演练、提问、实验报告纳入考核体系，大大加强过程性考核比例，更注重学习过程的考核。而理论考核则以护士资格考试大纲为参考，体现了考核的实用性及职业性。技能考试则以锻炼学生的基本技能为主，强调无菌技术、无菌操作，突出岗位能力的培养。这样的考核方式更促进学生自主、创新的发展，体现我院培养理念。 　　2.改革成效 　　这种新型的教学模式让师生的交流增多，在课堂授课、批阅课后作业、辅导答疑的过程中，都能够及时发现自己教学中存在的问题，并且加以改进。而学生在学习过程中，通过不断的发现问题，解决问题，在学习知识的同时，锻炼了其思维能力，加之教学内容由浅入深、由具体到抽象，且更贴近临床，激发学生的求知欲。但此种