牙体牙髓知识点缩印..docVIP

平滑面菌斑的组成菌斑-牙界面，中间层（稠密微生物层和菌斑体部），菌斑表层。牙菌斑的组成80%水和20%固体物质（蛋白质50%、碳水化合物18%、脂肪14%、无机成分如钙磷氟18%）龋病的特点：1，龋病发病率高，流行区域广泛2，病程进展缓慢3，牙体硬组织不断被破坏4，不可自行修复5，只发生在暴露于口腔的牙齿。龋病的好发部位（由高到低）恒牙列：下6，下7，上6，上7，45，8，上123，下123。乳牙列：下5，上5，4，上123，下123. 龋病的致病菌：链球菌属，乳杆菌属，放线菌属。牙菌斑的结构：平滑面菌斑：菌斑-牙界面，中间层，菌斑表层。窝沟菌斑：缺少中间层，微生物类型有限。龋病的致病菌：链球菌属（血链球菌：最早在牙面定居的细菌之一。变形链球菌：非常耐酸，致龋最重要物质是蔗糖。轻链球菌：最常分离到的细菌）乳杆菌属，放线菌属（与根面龋有关）牙菌斑的微生物特点：细菌的种类多，细菌差异大，微生物成动态变化，牙菌斑中特异致病菌----特异菌斑引起龋病各种糖类致龋性排列：蔗糖，葡萄糖，麦芽糖，乳糖，果糖，山梨糖，木糖醇。氟化物抗龋①氟对釉质羟磷灰石的作用：降低溶解性，改善晶体结构，促进脱钙矿物质的再矿化。②氟化物对菌斑细菌的作用：对酶的抑制，抑制致龋菌生长③氟化物对釉质表面的作用：解除蛋白质或细菌的吸附，降低表面自由能。唾液的作用：机械清洁作用、缓冲作用、润滑和直接保护作用、抑菌作用龋病病因