理疗应用原则.pptVIP

理疗应用的基本原则 ? 一、救死扶伤 作为医务工作者，应当意识到自己所从事职业的社会意义。对患者要有高度责任心，爱岗敬业，急患者之所急，想患者之所想，全心全意为患者服务。尤其对那些久治不愈或者危重患者，更要千方百计地给予积极治疗。 ? 二、明确诊断 没有正确的诊断，就没有正确的治疗。 以腰腿痛为例子，首先应认真分析这一症状是由何种原因引起的。腰腿痛常见的疾患有①腰部软组织损伤。②脊柱关节或椎间盘病变。③椎管狭窄、椎管粘连、脊髓肿瘤。④邻近脏器疾病。如泌尿、生殖、消化道疾病等。只有在分析查明腰腿痛原因之后，明确诊断，才能进行有计划、有目的的治疗，取得好的临床效果。 ? 三、心理因素 随着医学模式从单一的生物医学模式，向生物→心理→社会医学模式转变，心理因素在疾病发生、发展过程中，日益受到人们关注，几乎每一个患者，均伴有不同程度生理失衡或心理障碍。WHO提出“人体健康的一半是心理健康”。 理疗患者中常见的心理状态有： 1．希望医生能耐心倾听患者主诉，了解病情、困难和要求。 2．多数患者习惯药物治疗，对理疗不了解。 3．有些患者对理疗有恐惧感，例如恐电、恐水、怕烫等。 4．有的患者对疾病产生精神负担，焦虑或者忧郁。例如颈腰椎病患者，害怕发生瘫痪，造成残疾等。 四、整体观念 ? 理疗是一种条件刺激，通过生理调节机制发生治疗作用。因而，在进行理疗时，必须注意患者全身功能状态和对物理因子的反应能力，把人体内脏和体表各部组织器官视为一个有机整体，既强调人体内环境协调性和完整性，又重视人体与外环境的统一性。 五、综合治疗 （一）两种理疗综合应用 例如电水疗法、直流电—透热疗法，是以直流电药物离子导入与中波或短波透热相结合。 （二）理疗与药物综合 皮肤、黏膜或者肌肉给药结合中等剂量的理疗，可使得药物进入人体内速度加快，吸收更好。 ? 六、方法优选 （一）因子选择 （二）时机优选 （三）参数优选 （四）共振优选 七、因人施治 八、治疗部位 九、剂量学问题 理疗剂量学是包含物理因子刺激强度和作用时间两个因素，剂量不同，治疗效果大不一样。一般来说，大剂量抑制，小剂量兴奋。 十、疗程确定 ? 多数理疗，很难一次达到理想效果，因而需要每日或隔日一次连续治疗。一般来讲，急性病疗程短（3~8次），慢性病疗程长（12~20次）；累积作用强者疗程短，累积作用弱者疗程长；用于治疗者疗程短，用于预防、保健者疗程长。 ? * *